耳前瘺管是什么
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耳前瘺管是一種先天性外耳畸形，主要表現(xiàn)為耳輪腳前方皮膚出現(xiàn)小孔或凹陷，可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，常伴有分泌物排出或感染癥狀。
1. 形成原因
耳前瘺管與胚胎發(fā)育期第一、二鰓弓融合異常有關(guān)。部分患者存在家族遺傳傾向，父母一方患病時子女發(fā)病概率增高。環(huán)境因素如孕期感染或藥物暴露可能增加發(fā)生風險。
2. 典型表現(xiàn)
瘺管開口多位于耳輪腳前上方，呈針尖樣小孔，擠壓時可有白色分泌物溢出。繼發(fā)感染時局部紅腫熱痛，可能形成膿腫，嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。反復感染者瘺管周圍可見瘢痕組織增生。
3. 診斷方法
通過體格檢查觀察瘺管位置和分泌物性狀即可確診。超聲檢查可評估瘺管走向和深度，感染期需進行膿液細菌培養(yǎng)。需與皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫等體表腫物相鑒別。
4. 治療措施
無癥狀者無須特殊處理，保持局部清潔干燥即可。急性感染期需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。形成膿腫需切開引流，反復感染者建議行瘺管切除術(shù)。
5. 日常護理
避免擠壓或搔抓瘺管開口，洗澡后及時擦干耳周水分。出現(xiàn)紅腫疼痛時可用碘伏消毒，禁止自行挑破膿腫。嬰幼兒患者家長需定期觀察分泌物性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
耳前瘺管患者應選擇寬松衣物減少摩擦刺激，游泳時使用防水耳塞。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。若計劃手術(shù)切除，需避開感染急性期，術(shù)前完善凝血功能等檢查。術(shù)后保持傷口清潔，定期換藥至愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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耳前瘺管手術(shù)是怎么回事
耳前瘺管手術(shù)是針對先天性耳前瘺管感染或反復發(fā)炎的治療方式，通常由局部感染、分泌物積聚等因素引起，可通過切開引流、瘺管切除術(shù)等方式處理。
耳瘺發(fā)炎怎么辦
耳瘺發(fā)炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流、手術(shù)切除等方式治療。耳瘺發(fā)炎通常由細菌感染、局部刺激、免疫力低下、先天性發(fā)育異常、繼發(fā)感染等原因引起。
得耳瘺管對身體有沒有害
得耳前瘺管一般對身體沒有大的危害，而前瘺管是一個先天性的疾病，往往是在胚胎期發(fā)育異常導致的，檢查的時候會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的耳前，或者耳朵周圍有小的瘺管，這種瘺管如果不感染，注意洗澡的時候別進水，別老去刺激、一輩子不感染，對身體是一點危害都沒有的。但也有些人瘺管會反復的感染，比如瘺管里面會剝落一些上皮，堆在瘺管里面比較多、癢，可能會不注意的去用東西去摳，摳破了或者是沒有摳破，僅僅是洗澡的時候臟水進去了，導致耳前瘺管的感染。耳前瘺管的感染，在瘺管的局部就會紅、腫、痛，甚至會有膿腫形成，一旦膿腫形成就需要切開。感染以后就容易反復的感染，反復的感染大多數(shù)就是耳朵瘺管周圍的局部的炎癥或者向周圍擴散導致瘢痕，對身體沒有大的危害，也不會導致中耳炎，甚至引起顱內(nèi)并發(fā)癥，大多數(shù)不會。所以耳前瘺管應該危害并不是很大，但一旦感染了還是建議及時的手術(shù)切除了，盡量不要以后再反復的感染。
先天性耳瘺手術(shù)有風險嗎
先天性耳瘺手術(shù)一般都是非常安全的，先天性耳瘺就叫耳前瘺管，手術(shù)其實分兩類，一類是病人以前從來沒有感染過，所以做手術(shù)往往盡量把耳前瘺管完整切除掉就可以，手術(shù)在局麻下進行就可以，周圍也沒有特別重要的組織器官，所以手術(shù)風險很小。手術(shù)的原則是盡量完整的切除耳瘺，但是每個人耳前瘺管的里面的情況是不一樣的，有的人僅僅是盲端，很簡單的手術(shù)切除就再也不會復發(fā)，有的人瘺管的外面雖然是個口，但是底下像樹枝一樣生長，就會導致不容易把所有的瘺管都切除干凈，如果不切除干凈，手術(shù)以后可能會繼發(fā)的感染。如果是先天性耳前瘺管已經(jīng)發(fā)生過感染，甚至發(fā)生過切除引流操作的時候，做手術(shù)時就相對比較麻煩，因為瘢痕的增生會讓醫(yī)生在尋找瘺管的時候有困難，就不容易切干凈，所以這時候醫(yī)生希望盡量把切的范圍大一點，盡量把可疑的組織都切干凈，防止手術(shù)以后復發(fā)。所以耳前瘺管的手術(shù)本身局麻下操作是個小手術(shù)，沒有多大的風險，但是手術(shù)以后確實容易復發(fā)。
耳朵有個小孔會不會遺傳
耳朵有個小孔，通常是指耳前瘺管，部分病人是會遺傳。耳前瘺管本身就是一個先天性的疾病，通常是第一鰓弓和第二鰓弓發(fā)育融合不全，造成病人有了耳前的小管，一般可以不與處理。多數(shù)人小孔都不會造成病人任何的不適感，但有少數(shù)病人如果小孔有阻塞，可能會有炎癥的發(fā)生。這時候病人會耳朵小孔里有分泌物、臭味，甚至有疼痛。如果是僅僅小孔里有臭味、分泌物，可以用棉簽將這些分泌物排出，輕壓小管，將管內(nèi)的分泌物完全排除以后就可以。但如果是耳前瘺管感染了，病人有疼痛并且在瘺管的周圍形成組織的充血、水腫，這時候要用抗生素、藥膏進行局部涂抹。如果炎癥比較明顯，也可以用抗生素進行口服。但是如果有少數(shù)病人耳前瘺管感染非常重，形成了膿包，需要切開引流，將這些膿包的膿性分泌物完全引流之后，使它痊愈。但多數(shù)情況，遇到這種感染后的耳前瘺管，需要炎癥完全控制以后進行手術(shù)切除。
耳瘺管紅腫能自行好嗎
耳瘺管紅腫可能會自行好。耳瘺管紅腫一般都是因為局部發(fā)炎導致的，如果目前發(fā)炎并不是很嚴重，有可能會自行好，但是要注意局部衛(wèi)生，注意清理，而且要避免刺激瘺管紅腫部位，避免導致感染加重。如果發(fā)炎比較嚴重，盡量能夠及時消炎治療，避免導致感染加重，甚至有可能會引起化膿，一般是使用敏感抗生素藥物治療，并且在沒有化膿前，可以先用熱敷的方法，然后涂抹消炎藥膏，可以促進紅腫的消退。但如果耳瘺管反復發(fā)炎，最好能夠做手術(shù)將瘺管切除。
耳瘺管對大腦有危害嗎
耳瘺管不會對大腦有危害，而且也不會對身體其他部位造成危害。耳瘺管就是耳前瘺管，是先天性的疾病，有很大的遺傳性，主要是在胚胎發(fā)育時期，耳朵沒有發(fā)育好形成的竇道，平時一般沒有任何癥狀，但是有時候會有白色分泌物，并且伴隨著臭味。耳瘺管平時不可以用手反復刺激，否則很容易會導致感染。如果耳瘺管沒有癥狀一般不需要特殊治療，如果發(fā)生感染時，需要積極抗炎治療，一般是使用抗生素藥物。但如果耳瘺管反復發(fā)炎，最好能夠做手術(shù)切除瘺管。
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得耳瘺管對身體有害嗎
得耳前瘺管一般對身體沒有大的危害，而前瘺管是一個先天性的疾病，往往是在胚胎期發(fā)育異常導致的，這種瘺管如果不感染，注意洗澡的時候別進水，別老去刺激、一輩子不感染，對身體是一點危害都沒有的，但也有些人瘺管會反復的感染。耳前瘺管的感染，在瘺管的局部就會紅、腫、痛，甚至會有膿腫形成，一旦膿腫形成就需要切開，感染以后就容易反復的感染，反復的感染大多數(shù)就是耳朵瘺管周圍的局部的炎癥或者向周圍擴散導致瘢痕，對身體沒有大的危害，也不會導致中耳炎，甚至引起顱內(nèi)并發(fā)癥，大多數(shù)不會。
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先天性耳瘺手術(shù)危險嗎
先天性耳瘺手術(shù)一般非常安全，手術(shù)分兩類，一類是病人沒有感染過，故手術(shù)盡量把耳前瘺管完整切掉即可，在局麻下進行即可，周圍也沒有特別重要的組織器官，故手術(shù)風險很小。手術(shù)的原則是盡量完整切除耳瘺，但每個人耳前瘺管里的情況不一樣，有的不容易把所有瘺管都切除干凈，則術(shù)后可能會繼發(fā)感染。另一類是先天性耳前瘺管發(fā)生過感染或發(fā)生過切除引流操作，手術(shù)就相對較麻煩，此時醫(yī)生盡量把切的范圍大一點，盡量把可疑組織都切干凈，防止術(shù)后復發(fā)。故耳前瘺管手術(shù)是小手術(shù)，風險小，但術(shù)后易復發(fā)。
