肩袖損傷術(shù)后康復(fù)可通過物理治療、功能鍛煉、藥物治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等方式進(jìn)行。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起，術(shù)后康復(fù)需循序漸進(jìn)。

1、物理治療

術(shù)后早期可采用冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療和電刺激有助于緩解疼痛并加速組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的手法治療能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需避免過早牽拉縫合部位。低頻脈沖治療儀或紅外線照射可作為輔助手段，每次治療15-20分鐘。

2、功能鍛煉

術(shù)后1-2周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，由康復(fù)師輔助進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和滑輪訓(xùn)練。4-6周逐步過渡到主動(dòng)輔助訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋練習(xí)。8周后加強(qiáng)力量訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化岡上肌和肩胛穩(wěn)定肌群。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中期康復(fù)階段。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解術(shù)后炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。對(duì)于持續(xù)性疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。修復(fù)期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

4、生活調(diào)整

睡眠時(shí)保持患側(cè)上肢墊高30度，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)部位。日?；顒?dòng)使用肩關(guān)節(jié)外展支架保護(hù)4-6周，但需定時(shí)取下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。避免提重物、高舉動(dòng)作及突然發(fā)力，建議改用對(duì)側(cè)手提包或使用推車?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，BMI應(yīng)維持在18.5-24之間。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行MRI或超聲檢查評(píng)估愈合情況。每月進(jìn)行肌力測(cè)試和關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量，根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。發(fā)現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除再撕裂風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)全程需保持與主刀醫(yī)生的溝通，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡二次探查。

術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日保證1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)補(bǔ)充，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等易消化來源。康復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑，但需與藥物間隔2小時(shí)服用。保持每日30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如步行或固定自行車，心率控制在最大心率的60%以下?？祻?fù)訓(xùn)練前后進(jìn)行5-10分鐘的熱身和放松，訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯酸痛為宜。嚴(yán)格戒煙限酒，避免尼古丁影響肌腱血供。