鼻竇炎手術(shù)注意事項(xiàng)

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鼻竇炎手術(shù)前后需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整及定期復(fù)查等事項(xiàng)。手術(shù)方式主要有功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)和鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)，需根據(jù)病情選擇。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需完善鼻竇CT或MRI檢查明確病變范圍，評(píng)估是否合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等。慢性鼻竇炎患者需控制急性感染后再手術(shù)，過(guò)敏性鼻炎患者需提前用抗組胺藥控制癥狀。高血壓、糖尿病患者需將指標(biāo)穩(wěn)定在安全范圍。

2、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需臥床休息，頭部抬高30度減輕腫脹。鼻腔填塞物一般24-72小時(shí)由醫(yī)生取出，期間避免用力擤鼻。使用生理鹽水鼻腔沖洗每日3-5次，保持術(shù)腔清潔。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)及乘坐飛機(jī)。

3、用藥規(guī)范

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染，黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑需規(guī)律使用3-6個(gè)月。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，禁止擅自使用阿司匹林類抗凝藥物。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后3天內(nèi)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶，避免過(guò)熱食物刺激術(shù)區(qū)。1周內(nèi)禁食辛辣刺激、堅(jiān)硬食物，補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉、豆腐促進(jìn)創(chuàng)面愈合。每日飲水量保持1500-2000毫升稀釋分泌物。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周首次復(fù)查清理術(shù)腔痂皮，之后每2-4周復(fù)查至黏膜上皮化完成。復(fù)查時(shí)需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查評(píng)估恢復(fù)情況，必要時(shí)行鼻竇CT檢查。術(shù)后3-6個(gè)月需評(píng)估療效，頑固性病例可能需二次手術(shù)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等鼻腔進(jìn)水活動(dòng)，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需立即就醫(yī)。建立規(guī)范的鼻腔沖洗習(xí)慣，配合醫(yī)生完成全程藥物治療是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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