丙肝是怎么引起的
丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、共用注射器具等。丙肝可能導(dǎo)致肝功能異常、肝硬化甚至肝癌,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、血液傳播
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,如輸入被污染的血液或血制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械,紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作時(shí)器械消毒不徹底。病毒可通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物,同時(shí)避免飲酒和過度勞累。
2、母嬰傳播
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒,宮內(nèi)感染概率較低。新生兒感染后多表現(xiàn)為無癥狀攜帶,部分可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。目前尚無疫苗預(yù)防,建議孕前篩查,感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),新生兒出生后需進(jìn)行丙肝抗體和RNA檢測(cè)。
3、性接觸傳播
無保護(hù)性行為可能傳播丙肝病毒,尤其存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。多數(shù)感染者無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)尿色加深、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。預(yù)防需使用安全套,確診后應(yīng)避免無保護(hù)性行為。治療可選用艾爾巴韋格拉瑞韋片、來迪派韋索磷布韋片等直接抗病毒藥物。
4、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重復(fù)使用針具、透析設(shè)備消毒不徹底等操作可能導(dǎo)致丙肝傳播。感染者可能出現(xiàn)右上腹不適、惡心等癥狀。我國(guó)已嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療器械消毒流程,患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。確診后可使用維帕他韋索磷布韋片等藥物,治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。
5、共用注射器具
靜脈吸毒者共用注射器是丙肝傳播的高危因素,病毒可通過殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)。急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。預(yù)防需杜絕吸毒行為,已感染者應(yīng)避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品。治療藥物包括達(dá)拉他韋阿舒瑞韋軟膠囊等,同時(shí)需進(jìn)行心理咨詢和行為干預(yù)。
預(yù)防丙肝需避免高危行為,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,醫(yī)療操作選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。感染者應(yīng)戒酒,保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。定期復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,出現(xiàn)腹脹、嘔血等癥狀立即就醫(yī)。家庭成員建議篩查抗體,日常接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳播病毒。
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