如何預(yù)防膽汁淤積性肝病
預(yù)防膽汁淤積性肝病可通過(guò)控制飲食、避免酒精、定期體檢、合理用藥、管理基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。膽汁淤積性肝病可能與膽道梗阻、代謝異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、乏力等癥狀。
1、控制飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁分泌負(fù)擔(dān)，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維攝入可促進(jìn)膽汁排泄，如燕麥、西藍(lán)花等。每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上，幫助稀釋膽汁。
2、避免酒精
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞并干擾膽汁排泄功能，長(zhǎng)期飲酒可能誘發(fā)酒精性肝病合并膽汁淤積。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。存在肝損傷者需嚴(yán)格戒酒。
3、定期體檢
每年進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲可早期發(fā)現(xiàn)膽汁代謝異常。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)總膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)。有膽結(jié)石病史者需每半年復(fù)查，妊娠期女性應(yīng)加強(qiáng)膽汁酸水平監(jiān)測(cè)。
4、合理用藥
避免長(zhǎng)期使用可能引起膽汁淤積的藥物，如紅霉素腸溶片、氯丙嗪片等。使用激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，中藥何首烏、雷公藤等也可能導(dǎo)致肝損傷。服藥期間出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)立即就醫(yī)。
5、管理基礎(chǔ)疾病
控制糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病可減少膽汁成分異常。自身免疫性肝病患者需規(guī)范使用熊去氧膽酸膠囊等藥物。膽管狹窄或腫瘤患者應(yīng)及時(shí)解除梗阻，必要時(shí)行膽管支架置入術(shù)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟代謝功能，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。妊娠期膽汁淤積患者需在產(chǎn)科和肝病科聯(lián)合監(jiān)測(cè)下管理病情。
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