什么是梗阻性黃疸

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梗阻性黃疸是指因膽道系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致膽汁排泄受阻，引發(fā)血液中膽紅素升高而出現(xiàn)的黃疸癥狀。梗阻性黃疸主要由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管狹窄、胰腺疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢等癥狀。

1、膽管結(jié)石

膽管結(jié)石是梗阻性黃疸的常見原因，結(jié)石阻塞膽管后會導(dǎo)致膽汁無法正常流入腸道?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或手術(shù)解除梗阻，藥物可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等輔助治療。

2、膽管腫瘤

膽管癌或壺腹周圍腫瘤會直接壓迫或浸潤膽管造成阻塞?；颊呖赡馨殡S體重下降、食欲減退等全身癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、支架置入或放化療，藥物可使用吉西他濱注射液、卡培他濱片等抗腫瘤治療。

3、膽管狹窄

膽管炎性狹窄或術(shù)后瘢痕狹窄可導(dǎo)致膽汁流通不暢。患者常有反復(fù)膽管感染病史。治療方式包括球囊擴(kuò)張、支架置入等介入手段，藥物可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。

4、胰腺疾病

胰腺炎或胰腺腫瘤可能壓迫膽總管下端引發(fā)梗阻?；颊叨喟橛猩细固弁础⒅緸a等癥狀。急性胰腺炎需禁食胃腸減壓，慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶膠囊，胰腺腫瘤需手術(shù)或化療。

5、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲寄居膽道可引起機(jī)械性阻塞?；颊呖赡苡猩臭~蝦史，伴隨腹瀉癥狀。治療需用吡喹酮片驅(qū)蟲，合并感染時(shí)加用阿苯達(dá)唑片，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取蟲。

梗阻性黃疸患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解，但需及時(shí)就醫(yī)處理原發(fā)病因。日常注意觀察尿液和大便顏色變化，如有異常需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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