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什么是真菌性外耳道炎

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真菌性外耳道炎是由真菌感染引起的外耳道炎癥，常見致病菌包括曲霉菌、念珠菌等，主要表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀。

1、病因

真菌性外耳道炎多因外耳道潮濕環(huán)境誘發(fā)，如游泳后未及時清理耳道、長期佩戴耳機或助聽器。糖尿病、免疫力低下患者更易感染。發(fā)病與局部皮膚屏障破壞、真菌過度繁殖有關，常見誘因包括挖耳損傷、中耳炎膿液刺激等。

2、典型癥狀

患者常出現(xiàn)持續(xù)性耳癢，夜間加重，伴有灰白色或黑色絨毛狀耳垢。部分患者有耳道堵塞感、聽力輕度下降，偶見淡黃色分泌物。嚴重時可出現(xiàn)耳痛、耳周紅腫，但發(fā)熱等全身癥狀少見。

3、診斷方法

需通過耳內鏡檢查觀察耳道真菌菌絲，取分泌物進行氫氧化鉀涂片或真菌培養(yǎng)確診。需與細菌性外耳道炎、濕疹等鑒別，后者多表現(xiàn)為鱗屑性皮損而無典型菌絲。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏局部涂抹，或聯(lián)苯芐唑溶液滴耳。嚴重感染需配合氟康唑膠囊口服，合并細菌感染時加用氧氟沙星滴耳液。禁用激素類藥膏以免加重感染。

5、預防護理

保持耳道干燥，游泳時使用防水耳塞。避免用棉簽過度清潔，瘙癢時勿抓撓。糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下者應增強體質。復發(fā)患者需定期復查耳鏡。

真菌性外耳道炎治療期間應避免耳道進水，洗澡時可用棉球堵塞外耳道口。飲食宜清淡，限制高糖食物攝入以防真菌滋生。癥狀緩解后仍需規(guī)范用藥1-2周，防止復發(fā)。若出現(xiàn)耳痛加劇、流膿或發(fā)熱，提示可能合并細菌感染，需及時復診調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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