心律失常急救方法
心律失常急救方法主要有保持冷靜、調(diào)整體位、刺激迷走神經(jīng)、心肺復(fù)蘇、使用抗心律失常藥物等。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、保持冷靜
發(fā)現(xiàn)心律失常時需立即停止活動并保持冷靜，避免情緒激動加重心臟負擔(dān)?？刹扇∽换虬肱P位，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。若為陣發(fā)性室上性心動過速，冷靜狀態(tài)有助于部分患者自行恢復(fù)竇性心律。同時需觀察是否伴隨胸痛、意識模糊等危重癥狀。
2、調(diào)整體位
讓患者采取舒適體位，通常建議半臥位或端坐位，雙腿下垂減少回心血量。若出現(xiàn)血壓下降或暈厥，需立即平臥并抬高下肢，促進血液回流。體位調(diào)整對房顫、室上速等快速型心律失常尤為重要，可預(yù)防跌倒等二次傷害。
3、刺激迷走神經(jīng)
適用于突發(fā)室上性心動過速，可通過屏氣后用力呼氣、冷水浸臉或按壓頸動脈竇等方式刺激迷走神經(jīng)。操作時需單側(cè)按壓頸動脈竇，每次不超過5秒，禁止雙側(cè)同時按壓。此法對部分青少年及無器質(zhì)性心臟病患者效果顯著。
4、心肺復(fù)蘇
當出現(xiàn)心室顫動或無脈性室速導(dǎo)致意識喪失時，需立即實施心肺復(fù)蘇。按照30次胸外按壓配合2次人工呼吸的比例進行，同時盡快獲取自動體外除顫器。持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達，此為搶救惡性心律失常致心臟驟停的關(guān)鍵措施。
5、使用抗心律失常藥物
在醫(yī)療監(jiān)護下可靜脈注射胺碘酮注射液、普羅帕酮注射液等抗心律失常藥物。藥物選擇需根據(jù)具體心律失常類型，如室性心動過速首選胺碘酮，房顫可選用普羅帕酮。須嚴格監(jiān)測血壓及心電圖變化，避免發(fā)生傳導(dǎo)阻滯等嚴重不良反應(yīng)。
日常需避免過度勞累、情緒激動及攝入濃茶咖啡等刺激性飲品。建議定期監(jiān)測血壓心率，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。隨身攜帶病歷卡注明心律失常類型及用藥史，突發(fā)嚴重癥狀時立即撥打急救電話。康復(fù)期可遵醫(yī)囑進行低強度有氧運動，如散步、太極拳等改善心臟功能。
相關(guān)推薦
