空腹血糖受損通常無須立即使用藥物，通過生活方式干預(yù)是恢復(fù)正常的主要手段，若干預(yù)效果不佳或合并其他風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

一、食物

1、全谷物

全谷物如燕麥、糙米富含膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升速度，改善胰島素敏感性。建議將部分精制主食替換為全谷物，但需注意控制總攝入量，避免熱量超標(biāo)。

2、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等綠葉蔬菜熱量低，富含維生素和礦物質(zhì)，對(duì)血糖影響小。增加蔬菜攝入量有助于增加飽腹感，控制體重，是飲食管理的基礎(chǔ)。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白

適量攝入魚肉、雞胸肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于維持肌肉量，增加飽腹感，避免因減重導(dǎo)致肌肉流失。烹飪方式應(yīng)以蒸、煮、燉為主，避免油炸。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸和膳食纖維，適量食用有助于改善血脂和血糖代謝。但堅(jiān)果熱量較高，每日攝入量應(yīng)控制在一小把以內(nèi)。

5、低糖水果

草莓、藍(lán)莓、柚子等低糖水果富含抗氧化物質(zhì)和膳食纖維，可以作為加餐選擇。食用時(shí)間建議在兩餐之間，并需計(jì)入每日總碳水化合物攝入。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是改善胰島素抵抗的一線藥物，適用于單純生活方式干預(yù)效果不佳的空腹血糖受損者。它主要通過減少肝臟葡萄糖輸出和提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖。使用該藥可能出現(xiàn)胃腸不適，建議隨餐或餐后服用以減少反應(yīng)。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物在腸道的吸收來降低餐后血糖。對(duì)于以餐后血糖升高為主或飲食控制困難者可能適用。服藥初期可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多等反應(yīng)。

3、鹽酸吡格列酮片

鹽酸吡格列酮片屬于胰島素增敏劑，能顯著改善外周組織的胰島素抵抗。適用于存在明顯胰島素抵抗的空腹血糖受損者。需注意該藥有導(dǎo)致水鈉潴留、體重增加的風(fēng)險(xiǎn)，心功能不全者慎用。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄來降低血糖。除了降糖，還有減輕體重、降低血壓的額外益處。使用時(shí)需注意個(gè)人會(huì)陰部衛(wèi)生，預(yù)防泌尿生殖道感染。

5、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液是一種胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑，通過促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高糖素分泌、延緩胃排空來綜合調(diào)控血糖。尤其適用于合并超重或肥胖的空腹血糖受損者，有助于減輕體重。該藥為注射制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)使用。

空腹血糖受損是糖尿病前期的重要階段，其管理核心在于長期、可持續(xù)的生活方式改變。建立規(guī)律的作息，保證充足睡眠，避免熬夜，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。在飲食方面，需遵循定時(shí)定量、均衡營養(yǎng)的原則，避免暴飲暴食和過度節(jié)食。持之以恒的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車，每周堅(jiān)持五天以上，能有效提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖，了解自身血糖變化趨勢(shì)，并與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)情況調(diào)整干預(yù)方案，是阻止其向糖尿病發(fā)展的關(guān)鍵。任何藥物的使用都必須經(jīng)過醫(yī)生全面評(píng)估后決定，切勿自行購藥服用。