玻璃體腔注藥的危害

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玻璃體腔注藥可能引起眼內(nèi)感染、眼壓升高、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。該治療主要用于黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生實(shí)施。

玻璃體腔注藥最常見(jiàn)的短期危害是注射部位輕微出血或結(jié)膜下出血，通常1-2周可自行吸收。部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫的眼壓升高，表現(xiàn)為眼脹頭痛，醫(yī)生會(huì)在注藥后監(jiān)測(cè)眼壓，必要時(shí)使用降眼壓藥物。注藥后可能發(fā)生玻璃體混濁加重，患者自覺(jué)眼前漂浮物增多，這種現(xiàn)象多數(shù)在1個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。藥物本身可能引起眼部刺激感、畏光等不適癥狀，通常24小時(shí)內(nèi)消退。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生晶體損傷導(dǎo)致白內(nèi)障進(jìn)展加速，需通過(guò)詳細(xì)術(shù)前評(píng)估規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

嚴(yán)重并發(fā)癥包括細(xì)菌性眼內(nèi)炎和視網(wǎng)膜脫離，發(fā)生率較低但可能造成永久性視力損害。眼內(nèi)炎多發(fā)生在注藥后3-7天，表現(xiàn)為眼痛、視力驟降、眼瞼腫脹，需緊急進(jìn)行玻璃體切除和抗生素治療。視網(wǎng)膜脫離可能由注射針頭直接損傷或藥物毒性誘發(fā)，患者會(huì)突然出現(xiàn)視野缺損或閃光感，需要盡快手術(shù)復(fù)位。有青光眼病史者更易發(fā)生持續(xù)性眼壓升高，可能需要長(zhǎng)期使用降眼壓藥物。高度近視患者視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)薄弱，發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔的概率略高于普通人群。

進(jìn)行玻璃體腔注藥前應(yīng)完善眼底檢查、眼壓測(cè)量等評(píng)估，術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。注藥后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的行為，出現(xiàn)劇烈眼痛或視力急劇下降需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者應(yīng)保持血壓穩(wěn)定，這些措施有助于降低并發(fā)癥發(fā)生概率。雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下，玻璃體腔注藥仍是治療多種眼底疾病的有效手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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