胸腔陣痛是怎么回事
胸腔陣痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血、抗感染等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為深呼吸或按壓時疼痛加劇。這種情況通常無須用藥,可通過熱敷和限制活動緩解。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復進行高強度運動有助于預防復發(fā)。
2、肋軟骨炎
病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨的無菌性炎癥,特征為單側(cè)肋骨交界處腫脹壓痛。急性期可局部冷敷,慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏配合微波理療。伴隨低熱時需排查帶狀皰疹,必要時口服阿昔洛韋片。睡眠時保持患側(cè)朝上體位能減輕壓迫痛。
3、胃食管反流
賁門松弛或胃酸分泌過多會導致胸骨后灼痛,平臥或進食后癥狀加重。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常需避免高脂飲食和睡前3小時進食,睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少反流發(fā)作。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足引發(fā)的心前區(qū)壓榨痛可能向左肩放射,通常持續(xù)2-15分鐘。確診后需長期服用單硝酸異山梨酯緩釋片擴張血管,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片,若疼痛超過20分鐘不緩解需警惕心肌梗死。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜會產(chǎn)生刀割樣胸痛,咳嗽時尤為劇烈。細菌性感染需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)聯(lián)合使用異煙肼片和利福平膠囊。治療期間建議患側(cè)臥位休息,必要時行胸腔穿刺引流積液。
出現(xiàn)胸腔陣痛時應(yīng)立即停止體力活動,記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。保持環(huán)境安靜通風,穿著寬松衣物減少胸部壓迫。飲食選擇易消化的溫軟食物,避免咖啡因和酒精攝入。建議定期監(jiān)測血壓心率,若出現(xiàn)冷汗、暈厥或持續(xù)不緩解的劇烈疼痛,須立即呼叫急救中心??祻碗A段可進行呼吸訓練改善肺功能,但所有運動需在醫(yī)生評估后逐步開展。
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