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胃出血嘔血怎么辦

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胃出血嘔血可通過禁食禁水、臥床休息、藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)治療等方式處理。胃出血嘔血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等原因引起。

1、禁食禁水

胃出血嘔血時需要立即停止進(jìn)食飲水，避免食物刺激出血部位加重病情。采取頭低腳高位臥床，防止血液誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。家屬應(yīng)記錄嘔血量、顏色及頻次，為后續(xù)診療提供依據(jù)。

2、臥床休息

絕對臥床有助于減少胃腸蠕動，降低出血風(fēng)險。保持環(huán)境安靜，避免情緒激動。密切監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征，出現(xiàn)冷汗、心悸等休克前兆時需緊急就醫(yī)。

3、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍面愈合。止血藥物如凝血酶凍干粉能局部止血。生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液適用于食管靜脈曲張出血。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、內(nèi)鏡止血

急診胃鏡檢查能明確出血部位，同時進(jìn)行鈦夾止血、電凝止血等治療。對于食管靜脈曲張可實施套扎術(shù)或硬化劑注射。術(shù)后需繼續(xù)禁食并靜脈營養(yǎng)支持，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的持續(xù)性出血需外科干預(yù)。根據(jù)病因可能采取胃大部切除術(shù)、血管結(jié)扎術(shù)等。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持，使用注射用泮托拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，定期復(fù)查胃鏡評估恢復(fù)情況。

胃出血嘔血患者康復(fù)期應(yīng)選擇易消化的米粥、爛面條等食物，避免辛辣刺激及堅硬食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，按療程服用胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊。出現(xiàn)黑便、乏力等癥狀時需及時返院檢查。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)配合使用胃黏膜保護(hù)藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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