痛風(fēng)易有什么并發(fā)癥
痛風(fēng)易并發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病、心血管疾病及代謝綜合征。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織可誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊控制炎癥。
2、尿酸性腎結(jié)石
高尿酸血癥使尿中尿酸濃度增高，易形成結(jié)晶沉積于泌尿系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、血尿或排尿困難。結(jié)石直徑超過5毫米時(shí)需體外沖擊波碎石，較小結(jié)石可通過增加飲水量促進(jìn)排出，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液。
3、慢性腎病
尿酸鹽結(jié)晶在腎間質(zhì)沉積可導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎，長(zhǎng)期發(fā)展可能引起腎功能不全。表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿或血肌酐升高。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，限制高嘌呤飲食，避免使用非布司他片等可能加重腎損傷的藥物。
4、心血管疾病
高尿酸血癥與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，可能增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。尿酸結(jié)晶可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血小板聚集。合并心血管疾病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用苯溴馬隆片和阿托伐他汀鈣片。
5、代謝綜合征
痛風(fēng)患者常合并肥胖、胰島素抵抗和脂代謝異常，這些因素相互影響形成惡性循環(huán)。表現(xiàn)為腹型肥胖、空腹血糖升高和甘油三酯水平異常。需通過控制體重、增加運(yùn)動(dòng)和限制果糖攝入進(jìn)行綜合干預(yù)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下，每日飲水量保持2000毫升以上，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。定期復(fù)查尿酸、腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，減少藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
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