痛風(fēng)有什么并發(fā)癥
痛風(fēng)可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病、心血管疾病、關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,長(zhǎng)期未控制可能對(duì)多系統(tǒng)造成損害。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可誘發(fā)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)需限制活動(dòng)并冷敷,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎。
2、尿酸性腎結(jié)石
高尿酸血癥導(dǎo)致尿中尿酸濃度過(guò)高,易形成結(jié)晶沉積于腎臟?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水??赏ㄟ^(guò)增加飲水量、堿化尿液如枸櫞酸鉀顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
3、慢性腎病
尿酸鹽結(jié)晶長(zhǎng)期沉積在腎間質(zhì)可引發(fā)間質(zhì)性腎炎,逐漸導(dǎo)致腎功能下降。早期可能無(wú)癥狀,后期可出現(xiàn)夜尿增多、水腫等表現(xiàn)。需嚴(yán)格控制血尿酸水平,避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)采用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸治療。
4、心血管疾病
高尿酸血癥與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等密切相關(guān),可能增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。尿酸結(jié)晶還可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。合并心血管疾病時(shí)需綜合控制血壓、血脂,可選用兼具心血管保護(hù)作用的降尿酸藥物如別嘌醇片。
5、關(guān)節(jié)畸形
長(zhǎng)期未治療的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞和永久性畸形。常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位。晚期需手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形,日常需保持低嘌呤飲食,將血尿酸持續(xù)控制在300微摩爾每升以下。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能指標(biāo)。急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療,慢性期遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物,可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答




