做什么檢查查脂肪肝
脂肪肝可通過肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝臟彈性檢測、CT檢查、磁共振檢查等方式診斷。脂肪肝可能與肥胖、長期飲酒、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷脂肪肝的基礎(chǔ)項目，通過檢測血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)，可以評估肝臟是否存在損傷。脂肪肝患者的這些指標(biāo)可能出現(xiàn)輕度升高，但部分患者也可能表現(xiàn)正常。肝功能檢查還能幫助排除其他肝臟疾病，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。
2、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的影像學(xué)方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)勢。超聲下脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲增強、遠場衰減、肝內(nèi)血管顯示不清等特征。超聲檢查還能評估脂肪肝的嚴(yán)重程度，分為輕度、中度和重度。對于肥胖患者，超聲檢查可能存在一定的局限性。
3、肝臟彈性檢測
肝臟彈性檢測是一種新型的無創(chuàng)檢查方法，通過測量肝臟硬度來評估肝纖維化程度。脂肪肝患者如果合并肝纖維化或肝硬化，彈性檢測數(shù)值會明顯升高。該檢查對早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝相關(guān)的肝纖維化有重要價值，但檢查結(jié)果可能受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響。
4、CT檢查
CT檢查可以更準(zhǔn)確地評估肝臟脂肪含量，通過測量肝臟和脾臟的CT值差異來診斷脂肪肝。CT檢查對輕度脂肪肝的敏感性高于超聲檢查，還能發(fā)現(xiàn)肝臟的其他病變。但CT檢查存在輻射暴露的問題，不適合作為常規(guī)篩查手段，通常用于超聲檢查結(jié)果不明確或需要進一步評估的情況。
5、磁共振檢查
磁共振檢查是診斷脂肪肝最精確的影像學(xué)方法，特別是磁共振波譜分析可以定量測量肝臟脂肪含量。磁共振檢查無輻射，對肥胖患者和輕度脂肪肝的診斷準(zhǔn)確性高，還能同時評估肝臟炎癥和纖維化程度。但由于檢查費用昂貴、耗時長，通常不作為首選檢查方法。
確診脂肪肝后，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷類食物的比例。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。控制體重在正常范圍內(nèi)，避免快速減肥。戒酒或限制飲酒量，男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克。定期復(fù)查肝功能和相關(guān)檢查，監(jiān)測病情變化。合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的患者需要積極控制原發(fā)病。如果出現(xiàn)肝功能明顯異常或進展性肝纖維化，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
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