什么是腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出癥狀主要有腰痛、下肢放射性疼痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾神經(jīng)癥狀等。腰椎間盤突出是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織突出或脫出,壓迫或刺激神經(jīng)根、脊髓等周圍組織所引起的一系列臨床表現(xiàn)。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛,疼痛可在咳嗽、打噴嚏或用力時加重。腰痛通常與椎間盤退行性變、纖維環(huán)破裂等因素有關(guān),患者需臥床休息,避免彎腰提重物,也可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、下肢放射性疼痛
下肢放射性疼痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射,常呈燒灼樣或電擊樣痛。這種疼痛多因突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根所致,患者應(yīng)減少久坐久站,睡眠時選擇硬板床,疼痛嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)及鎮(zhèn)痛藥物。
3、肢體麻木
肢體麻木常伴隨疼痛出現(xiàn),多見于小腿、足背或足底,表現(xiàn)為皮膚感覺減退或蟻行感。麻木感是由于神經(jīng)根受壓導致感覺傳導功能障礙,患者可通過熱敷、按摩促進局部血液循環(huán),并在醫(yī)生指導下服用甲鈷胺分散片、維生素B12片、依帕司他片等藥物改善神經(jīng)功能。
4、肌肉無力
肌肉無力多見于下肢,表現(xiàn)為行走困難、足下垂或踮腳無力,嚴重時可能出現(xiàn)肌肉萎縮。該癥狀與神經(jīng)根長期受壓導致運動神經(jīng)受損有關(guān),患者需進行康復訓練如直腿抬高練習,并遵醫(yī)囑使用神經(jīng)生長因子注射液、胞磷膽堿鈉膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物增強肌力。
5、馬尾神經(jīng)癥狀
馬尾神經(jīng)癥狀是腰椎間盤突出的嚴重表現(xiàn),包括會陰部麻木、大小便失禁、性功能障礙等。這種情況多見于中央型椎間盤突出,需立即就醫(yī)處理,可能需手術(shù)治療解除壓迫,術(shù)后可配合使用甘露醇注射液、地塞米松片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物減輕神經(jīng)水腫。
腰椎間盤突出患者日常需保持正確坐姿和站姿,避免長時間維持同一姿勢,睡眠時選擇硬度適中的床墊。適當進行腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐等動作,增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)癥狀加重或馬尾神經(jīng)癥狀,須及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預。
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