有腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出癥狀主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、下肢感覺異常、肌肉力量下降等癥狀。可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
1、長期勞損
長期從事重體力勞動(dòng)或久坐久站可能導(dǎo)致腰椎間盤壓力增大，纖維環(huán)逐漸破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性腰痛，彎腰時(shí)加重。建議避免搬運(yùn)重物，使用護(hù)腰支撐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。物理治療可選擇低頻脈沖電刺激或超聲波治療。
2、外傷因素
急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。急性期應(yīng)絕對臥床2-3天，局部冰敷15分鐘每次?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑外敷。
3、退行性變
隨著年齡增長，椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，輕微外力即可引發(fā)突出。中老年患者多見晨起腰部僵硬，活動(dòng)后緩解。建議睡硬板床，進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。營養(yǎng)補(bǔ)充可增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入。
4、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向，椎間盤更易發(fā)生退變。這類患者發(fā)病年齡較早，可能有家族史。日常需特別注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免吸煙等加速退變的危險(xiǎn)因素。
5、不良姿勢
長期駝背坐姿或睡姿不當(dāng)會(huì)使腰椎持續(xù)處于非生理曲度，加速椎間盤損傷。常見辦公室人群出現(xiàn)慢性鈍痛。應(yīng)調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎自然曲度。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘變換姿勢。睡硬板床時(shí)可在腰部墊薄枕維持生理曲度。急性期過后可進(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
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