腰椎間盤突出癥狀主要有腰痛、下肢放射性疼痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、馬尾神經(jīng)癥狀。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、損傷積累、遺傳因素、職業(yè)因素、吸煙等因素引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀，多為鈍痛或酸痛，活動(dòng)后加重，休息后減輕。疼痛部位主要位于下腰部，可能向臀部放射。腰痛通常與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激竇椎神經(jīng)有關(guān)?；颊邞?yīng)注意臥床休息，避免彎腰負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

二、下肢放射性疼痛

下肢放射性疼痛表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足部的電擊樣或燒灼樣疼痛，常稱為坐骨神經(jīng)痛。疼痛在咳嗽、打噴嚏或用力時(shí)加劇，可能與突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)?；颊咝璞３终_坐姿，避免久坐，可進(jìn)行牽引治療以減輕神經(jīng)壓迫，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及鎮(zhèn)痛藥物。

三、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在小腿、足背或足底，呈針刺感或蟻行感，常伴隨疼痛出現(xiàn)。麻木感源于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺傳導(dǎo)障礙，可能與腰椎間盤突出壓迫感覺神經(jīng)纖維有關(guān)。患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、普瑞巴林膠囊等藥物改善神經(jīng)功能。

四、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力表現(xiàn)為下肢力量減退，如足下垂、行走困難或踮腳無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)影響日?；顒?dòng)。該癥狀與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根受壓導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)，常見于腰椎間盤突出較重的情況?；颊咝柽M(jìn)行肌力訓(xùn)練如直腿抬高練習(xí)，并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B6片、依帕司他片等藥物輔助恢復(fù)，必要時(shí)考慮手術(shù)解除壓迫。

五、馬尾神經(jīng)癥狀

馬尾神經(jīng)癥狀包括會(huì)陰部麻木、大小便失禁或排尿困難，屬于急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。該癥狀源于巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致括約肌功能障礙?；颊唔毥^對(duì)臥床，避免延誤治療，醫(yī)生可能建議緊急手術(shù)如椎間盤切除術(shù)，并配合使用甲鈷胺片、維生素B1片、地奧司明片等藥物支持神經(jīng)恢復(fù)。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐，睡眠時(shí)選擇硬板床以減輕腰椎壓力。適當(dāng)進(jìn)行核心肌群鍛煉如小燕飛或游泳，增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，促進(jìn)骨骼健康。戒煙以減少椎間盤退變風(fēng)險(xiǎn)，控制體重降低腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化治療，避免自行用藥延誤病情。