得了中耳炎的注意事項(xiàng)有哪些
中耳炎患者需要注意保持耳部清潔干燥、避免用力擤鼻、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥以及定期復(fù)查隨訪等事項(xiàng)。
一、保持耳部清潔干燥
中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水，洗浴時(shí)可使用耳塞或棉球遮擋外耳道。耳廓分泌物可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭，禁止用尖銳物品掏耳以免損傷鼓膜。若耳道有膿性分泌物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硼酸酒精滴耳液等消毒劑清潔。保持耳部干燥有助于減少細(xì)菌滋生，降低感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
二、避免用力擤鼻
擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤氣，防止鼻腔分泌物通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。感冒或鼻炎發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)?，保持咽鼓管通暢。兒童患者家長(zhǎng)需引導(dǎo)其正確擤鼻方法，避免啼哭時(shí)鼻腔分泌物倒流。
三、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
急性期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物如辣椒、花椒等。適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果如獼猴桃、橙子等，增強(qiáng)黏膜抵抗力。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)患者，需規(guī)避海鮮、芒果等易致敏食物，減少過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)中耳炎的概率。
四、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性中耳炎需足量足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，不可自行停藥。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，伴過(guò)敏癥狀者聯(lián)合氯雷他定片抗過(guò)敏。局部用藥如氧氟沙星滴耳液需保持患耳朝上姿勢(shì)滴入，按壓耳屏促進(jìn)藥液吸收。
五、定期復(fù)查隨訪
治療期間需按醫(yī)囑復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查，評(píng)估鼓膜充血、穿孔愈合情況。慢性中耳炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)是否有膽脂瘤形成等并發(fā)癥。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或眩暈等癥狀需立即復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行顳骨CT檢查明確病變范圍。
中耳炎病程中需注意休息，避免熬夜及過(guò)度疲勞，戒煙限酒以減少咽鼓管黏膜刺激。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作調(diào)節(jié)中耳壓力。兒童患者應(yīng)按時(shí)接種肺炎球菌疫苗，預(yù)防上呼吸道感染引發(fā)的繼發(fā)性中耳炎。若鼓膜穿孔未愈合，須避免游泳等水上活動(dòng)，洗澡后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周皮膚。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生是否需行鼓膜穿刺術(shù)或鼓室成形術(shù)等干預(yù)措施。
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