新生兒敗血癥是嚴(yán)重的嗎
新生兒敗血癥屬于嚴(yán)重感染性疾病,可能引發(fā)多器官功能障礙甚至危及生命。該病主要由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,需立即住院治療。
新生兒敗血癥早期可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定、皮膚蒼白或黃疸加重等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)呼吸急促、心率增快、腹脹、嗜睡或煩躁等全身炎癥反應(yīng)。若未及時干預(yù),可迅速發(fā)展為膿毒性休克,伴隨凝血功能障礙、少尿或無尿、代謝性酸中毒等危重表現(xiàn)。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及存在胎膜早破等圍產(chǎn)期高危因素的患兒更易發(fā)生敗血癥。部分病例可能合并化膿性腦膜炎、肺炎或壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。實驗室檢查可見白細(xì)胞計數(shù)異常、C反應(yīng)蛋白顯著升高,血培養(yǎng)陽性可明確病原學(xué)診斷。
確診新生兒敗血癥需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行靜脈抗生素治療,常用藥物包括青霉素類聯(lián)合氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。治療期間需密切監(jiān)測生命體征、電解質(zhì)及器官功能,必要時給予呼吸支持或血管活性藥物。家長應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好喂養(yǎng)護(hù)理,嚴(yán)格消毒接觸物品,避免交叉感染。出院后需定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及聽力篩查,警惕遠(yuǎn)期后遺癥。




