細菌性痢疾的感染期
細菌性痢疾的感染期一般為1-4天,部分患者可能延長至7天。細菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉及黏液膿血便。
細菌性痢疾的感染期從接觸病原體到出現(xiàn)癥狀通常為1-4天,這與志賀菌在腸道內(nèi)繁殖并引發(fā)炎癥反應(yīng)所需時間有關(guān)。多數(shù)患者在感染后48小時內(nèi)出現(xiàn)水樣腹瀉,隨后逐漸發(fā)展為典型膿血便,伴隨里急后重感。此階段患者糞便中含有大量活菌,具有較強傳染性,需嚴格隔離處理排泄物。感染期持續(xù)期間,患者體溫可波動在38-40攝氏度,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。未經(jīng)治療者癥狀可持續(xù)1-2周,但排菌期可能延長至四周。
部分免疫功能低下者或未規(guī)范治療的患者,感染期可能延長至7天以上。這類患者腸道黏膜損傷較重,病原體清除速度減緩,糞便培養(yǎng)陽性時間延長。慢性帶菌者雖無急性癥狀,但可持續(xù)排菌數(shù)月,成為重要傳染源。特殊菌株如痢疾志賀菌1型引發(fā)的感染,因毒素作用強烈,可能在12小時內(nèi)即出現(xiàn)嚴重癥狀。老年患者及營養(yǎng)不良兒童感染期癥狀往往更持久,易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
細菌性痢疾患者在整個癥狀期及停止排菌后48小時內(nèi)均具有傳染性。日常應(yīng)注意飯前便后洗手,避免共用個人物品,患者衣物需煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或精神萎靡等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗,遵醫(yī)囑使用敏感抗生素治療?;謴?fù)期應(yīng)進食低渣流質(zhì)飲食,適量補充電解質(zhì)溶液,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。




