腕舟骨骨折的治療
腕舟骨骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。腕舟骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、暴力撞擊、高處墜落等原因引起。
1、手法復位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端對齊，恢復骨骼正常解剖位置。復位后需配合影像學檢查確認復位效果。復位過程中可能伴隨短暫疼痛，但通常無須使用麻醉。復位成功后需立即進行石膏固定以防止二次移位。
2、石膏固定
采用前臂石膏托或管型石膏固定6-12周。固定范圍需包含拇指掌指關節(jié)至前臂中段，保持腕關節(jié)輕度背伸和橈偏位。定期復查X線片觀察骨折愈合情況。固定期間需保持石膏干燥清潔，避免負重活動。拆除石膏后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬，需逐步進行功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨折愈合，或口服接骨七厘片改善局部血液循環(huán)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，腫脹嚴重者可配合邁之靈片消除水腫。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。合并骨質(zhì)疏松患者需同步進行抗骨質(zhì)疏松治療。
4、手術治療
適用于移位明顯或不穩(wěn)定性骨折。常用術式包括經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定術、切開復位鋼板內(nèi)固定術。手術可精確恢復關節(jié)面平整度，允許早期功能鍛煉。術后需定期換藥并預防性使用頭孢呋辛酯片防止感染。內(nèi)固定物通常無須取出，但若出現(xiàn)不適可于骨折愈合后手術取出。
5、康復訓練
拆除固定后開始漸進式康復。早期進行手指屈伸、握拳等被動活動，逐漸過渡到腕關節(jié)主動屈伸、旋轉(zhuǎn)訓練?？膳浜铣暡ㄖ委熁蛳灟煾纳栖浗M織粘連。康復周期通常持續(xù)3-6個月，訓練強度以不引起明顯疼痛為度。專業(yè)康復師指導下的器械訓練有助于更快恢復腕部功能。
腕舟骨骨折恢復期間應保持高鈣飲食，適量增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合。固定期間可進行肩肘關節(jié)非負重活動防止肌肉萎縮。定期復查至關重要，若出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。完全康復前禁止進行球類運動或提重物等高風險活動。
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