腕舟骨骨折的預后
腕舟骨骨折的預后通常較好,但恢復時間較長,需根據骨折類型、治療方式及康復情況綜合判斷。主要影響因素有骨折位置、是否移位、治療及時性、康復訓練規(guī)范性等。
腕舟骨骨折的預后與骨折穩(wěn)定性密切相關。無移位的穩(wěn)定性骨折通過石膏固定6-12周后,愈合概率較高,后期配合漸進式腕關節(jié)活動度訓練和肌力練習,多數患者可恢復接近正常功能。移位性骨折若早期采用閉合復位經皮螺釘內固定術,術后4-6周開始康復介入,骨愈合時間可縮短至8-10周,但需定期復查X線評估骨痂形成情況。延遲治療可能導致骨折不愈合或缺血性壞死,此時需考慮植骨手術聯合體外沖擊波治療。
康復階段需避免過早負重,骨折后3個月內禁止進行撐地、提重物等動作。物理治療包括超聲波促進骨愈合、蠟療緩解關節(jié)僵硬,后期可加入握力器訓練改善手部肌力。吸煙、糖尿病等全身因素會顯著延緩愈合進程,需同步控制基礎疾病。少數患者可能遺留腕關節(jié)活動受限或創(chuàng)傷性關節(jié)炎,可通過定制支具和關節(jié)松動術改善癥狀。
腕舟骨骨折后應保持高鈣高蛋白飲食,每日補充維生素D3促進鈣吸收,康復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期隨訪至少持續(xù)6個月,若出現腕部腫脹疼痛加劇需及時復查CT。夜間使用可拆卸支具可減少睡眠時意外碰撞風險,康復訓練需在專業(yè)治療師指導下循序漸進。




