微量蛋白尿說明什么
微量蛋白尿通常提示早期腎臟損傷或全身性疾病影響,可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎等因素引起。
微量蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍但未達(dá)到大量蛋白尿標(biāo)準(zhǔn),常見于腎臟濾過功能輕微受損階段。糖尿病腎病是微量蛋白尿最常見原因,長期高血糖會損傷腎小球?yàn)V過膜,導(dǎo)致白蛋白漏出。高血壓患者血管壓力增高也可能造成腎小球基底膜通透性改變。慢性腎炎早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,伴隨輕度水腫或夜尿增多。劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、妊娠等生理狀態(tài)也可能引發(fā)短暫性微量蛋白尿。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時,尿蛋白可作為早期預(yù)警信號。
發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿應(yīng)完善尿微量白蛋白肌酐比值、腎功能檢查及腎臟超聲等評估。糖尿病患者需優(yōu)化血糖控制,高血壓患者應(yīng)將血壓維持在目標(biāo)范圍。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,定期監(jiān)測尿蛋白變化。若持續(xù)存在微量蛋白尿或伴隨血尿、腎功能異常,需腎內(nèi)科??圃\治排除進(jìn)展性腎病。
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