什么是動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是一種以脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)和血管壁纖維化為特征的慢性動脈疾病，主要表現(xiàn)為動脈內(nèi)膜下形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。動脈粥樣硬化的形成與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，可能引發(fā)冠心病、腦梗死、外周動脈疾病等并發(fā)癥。
1、脂質(zhì)沉積
低密度脂蛋白膽固醇在動脈內(nèi)膜下積聚是動脈粥樣硬化的起始環(huán)節(jié)。當(dāng)血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時，會穿透血管內(nèi)皮進(jìn)入內(nèi)膜層，被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞，逐漸形成脂質(zhì)條紋。這種情況可能與長期高脂飲食、缺乏運動等生活方式有關(guān)，早期可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動改善。
2、炎癥反應(yīng)
血管內(nèi)皮損傷會觸發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)，單核細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞向損傷部位遷移，釋放白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子α等炎癥因子，促進(jìn)斑塊進(jìn)展。慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病可能加重這一過程，需要控制基礎(chǔ)炎癥狀態(tài)。
3、血管壁纖維化
平滑肌細(xì)胞從血管中層向內(nèi)膜遷移并增殖，分泌膠原纖維等細(xì)胞外基質(zhì)，形成纖維帽覆蓋脂質(zhì)核心。纖維帽的穩(wěn)定性決定斑塊是否容易破裂，高血壓導(dǎo)致的血管壁機械應(yīng)力增加會加速這一過程，需通過降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
4、斑塊不穩(wěn)定
某些粥樣斑塊纖維帽較薄、脂質(zhì)核心較大且伴有新生血管，容易發(fā)生破裂或潰瘍，暴露的脂質(zhì)核心會激活血小板聚集形成血栓。這種情況常見于急性冠脈綜合征患者，可能需要阿托伐他汀鈣片聯(lián)合替格瑞洛片進(jìn)行穩(wěn)定斑塊治療。
5、血管重構(gòu)
動脈為代償管腔狹窄會發(fā)生外向性擴張，但當(dāng)擴張能力耗盡時會出現(xiàn)管腔狹窄。長期吸煙者血管彈性下降會加速這一進(jìn)程，血管內(nèi)超聲檢查可評估重構(gòu)程度，嚴(yán)重者可能需要植入冠狀動脈支架。
預(yù)防動脈粥樣硬化需控制血壓、血糖、血脂三項基本指標(biāo)，每日食鹽攝入不超過5克，每周保持150分鐘中等強度運動。40歲以上人群建議每年檢測頸動脈超聲，已有斑塊者需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。烹飪推薦使用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油，適量攝入深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
科普文章
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 如何防止動脈粥樣硬化？
- 2 動脈粥樣硬化什么引起的
- 3 怎么知道自己有動脈粥樣硬化
- 4 動脈粥樣硬化怎么引起的
- 5 什么是動脈粥樣硬化
- 6 動脈粥樣硬化注意什么？
- 7 動脈粥樣硬化是怎么引起的
- 8 怎樣形成動脈粥樣硬化
健康資訊
更多>-
2026-01-18
-
2026-01-18
-
2026-01-09
-
2026-01-04
