丙肝要注意什么
丙型肝炎患者需注意抗病毒治療、肝功能監(jiān)測、生活方式調(diào)整、傳染防護及并發(fā)癥預(yù)防。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,需綜合干預(yù)。

1、抗病毒治療
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。這類藥物可清除病毒,但需完成全程治療,避免自行停藥。治療期間定期復(fù)查HCV RNA定量,評估療效。
2、肝功能監(jiān)測
每3-6個月需檢查肝功能、肝臟超聲及彈性成像,觀察轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標變化。若出現(xiàn)乏力、黃疸加重或腹水,提示病情進展,需及時調(diào)整治療方案。合并肝硬化者應(yīng)增加甲胎蛋白檢測篩查肝癌。
3、生活方式調(diào)整
嚴格戒酒以減少肝臟負擔,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2-1.5克。避免高脂飲食,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。適度進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。
4、傳染防護
血液、性接觸及母嬰是主要傳播途徑,患者應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等物品。性生活使用避孕套,感染者配偶建議篩查抗體。傷口出血需妥善包扎,污染物品用含氯消毒劑處理。
5、并發(fā)癥預(yù)防
合并門脈高壓者需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。食管靜脈曲張患者進食應(yīng)細嚼慢咽,避免堅硬食物。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,使用肝臟安全性高的降糖藥如利格列汀片。
丙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時。飲食可適量增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,幫助代謝廢物排出。注意個人衛(wèi)生,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片,用藥前需咨詢醫(yī)生。每半年進行胃鏡檢查篩查靜脈曲張,肝硬化患者需終身隨訪。
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