痛風(fēng)注意事項(xiàng)
痛風(fēng)患者需注意控制飲食、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)尿酸及避免誘因。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病，主要癥狀為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
1、控制飲食
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，每日嘌呤攝入量建議低于150毫克。可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒尤其是啤酒，酒精會(huì)抑制尿酸排泄。每日飲水2000-3000毫升有助于尿酸稀釋排泄。
2、規(guī)律用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，維持血尿酸水平低于360μmol/L。不可自行增減藥量或停藥，需定期復(fù)查肝腎功能。
3、適度運(yùn)動(dòng)
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢。日?？蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)周圍肌肉力量。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，防止脫水誘發(fā)痛風(fēng)。
4、監(jiān)測(cè)尿酸
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，控制目標(biāo)值為180-360μmol/L。合并腎結(jié)石者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。記錄飲食和發(fā)作情況有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
5、避免誘因
注意保暖防止關(guān)節(jié)受涼，穿寬松鞋襪減少局部壓迫?？刂企w重指數(shù)在18.5-24之間，避免快速減重。慎用利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。保證充足睡眠，緩解精神壓力對(duì)代謝的影響。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，飲食上可多食用櫻桃、檸檬等堿性食物，補(bǔ)充維生素C片幫助尿酸溶解。日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，建議每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處15-20分鐘緩解疼痛，但禁止熱敷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病，定期到風(fēng)濕免疫科隨訪調(diào)整治療方案。
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