痛風(fēng)的注意事項(xiàng)有哪些
痛風(fēng)患者需注意飲食控制、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)尿酸及避免誘因。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,主要癥狀為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、飲食控制
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤總量控制在200毫克以下。可增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會(huì)抑制尿酸代謝。每日飲水量保持2000-3000毫升,稀釋尿酸濃度。
2、規(guī)律用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。不可自行增減藥量,需定期復(fù)查肝腎功能。
3、適度運(yùn)動(dòng)
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢。日??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水引發(fā)尿酸濃度升高。
4、監(jiān)測(cè)尿酸
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,理想值應(yīng)維持在300-360微摩爾/升。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)隱痛、晨僵等先兆癥狀時(shí),應(yīng)立即檢測(cè)尿酸預(yù)防急性發(fā)作。記錄日常飲食及發(fā)作誘因,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
5、避免誘因
注意保暖防止關(guān)節(jié)受涼,穿寬松鞋襪減少足部壓力。控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,避免快速減重引發(fā)尿酸波動(dòng)。慎用利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。保證充足睡眠,緩解精神壓力對(duì)代謝的影響。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),飲食上可多食用櫻桃、芹菜等具有輔助降尿酸作用的食物,烹飪方式以蒸煮為主。日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),建議每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可熱敷患處。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查。
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