蕁麻疹的發(fā)病原因是什么
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時可伴有血管性水腫或呼吸困難。
1、遺傳因素
部分患者存在家族性過敏史,遺傳易感性可能增加蕁麻疹發(fā)病概率。這類患者通常伴有特應(yīng)性皮炎或過敏性鼻炎等病史。治療以預(yù)防為主,家長需注意記錄過敏史并避免已知過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。患者常于進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚潮紅和風(fēng)團(tuán),可能伴隨腹痛或腹瀉。建議家長進(jìn)行食物日記排查誘因,發(fā)作期可使用爐甘石洗劑外涂,配合依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片口服。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。臨床表現(xiàn)包括迅速擴(kuò)散的紅色風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)喉頭水腫。需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用苯海拉明注射液、潑尼松龍片或復(fù)方甘草酸苷膠囊進(jìn)行抗過敏治療。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可激活肥大細(xì)胞釋放組胺?;颊叱つw癥狀外,可能伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、更昔洛韋分散片等藥物控制感染后,蕁麻疹癥狀多可緩解。
5、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。這類蕁麻疹特點為刺激部位出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán),避免誘因是關(guān)鍵。頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液,或聯(lián)合使用酮替芬片和雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及含組胺較高的發(fā)酵食品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。慢性蕁麻疹患者建議進(jìn)行過敏原檢測,并隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急。癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)胸悶、聲嘶等全身反應(yīng)時,需立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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