蕁麻疹的發(fā)病原因主要有過敏、感染、物理刺激、系統(tǒng)性疾病及遺傳等因素，癥狀通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、皮膚劃痕癥及全身癥狀。

一、過敏

過敏是蕁麻疹最常見的發(fā)病原因之一，常見的過敏原包括食物如海鮮、堅(jiān)果，藥物如青霉素，以及花粉、塵螨等環(huán)境因素。當(dāng)機(jī)體接觸這些過敏原后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，從而引發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。癥狀通常表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或膚色風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)大小不一，可融合成片。治療上需避免接觸已知過敏原，并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等控制癥狀。

二、感染

感染因素也可誘發(fā)蕁麻疹，常見的包括細(xì)菌感染如鏈球菌引起的咽炎，病毒感染如感冒病毒，以及寄生蟲感染等。感染過程中，病原體作為抗原激活免疫反應(yīng)，或直接釋放毒素導(dǎo)致組胺釋放，引起皮膚癥狀?；颊叱L(fēng)團(tuán)和瘙癢外，可能伴有發(fā)熱、乏力等感染全身表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林膠囊或抗病毒藥物，同時(shí)配合抗組胺藥如依巴斯汀片緩解蕁麻疹癥狀。

三、物理刺激

物理刺激如壓力、冷熱溫度變化、日光照射或摩擦等可直接誘導(dǎo)蕁麻疹發(fā)生，這類蕁麻疹稱為物理性蕁麻疹。機(jī)制可能與皮膚肥大細(xì)胞對(duì)物理因素過度敏感有關(guān)，導(dǎo)致局部組胺釋放。癥狀通常在刺激后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢，且在刺激區(qū)域明顯，如壓力性蕁麻疹在受壓部位出現(xiàn)遲發(fā)性腫脹。治療以避免物理刺激為主，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如非索非那定片，或進(jìn)行脫敏治療。

四、系統(tǒng)性疾病

某些系統(tǒng)性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或腫瘤等可能伴發(fā)蕁麻疹，這些疾病通過免疫紊亂或炎癥因子釋放間接誘發(fā)癥狀。患者除典型風(fēng)團(tuán)和瘙癢外，往往有原發(fā)病的相應(yīng)表現(xiàn)，如甲狀腺亢進(jìn)的心慌、消瘦等。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，如使用抗甲狀腺藥物，同時(shí)管理蕁麻疹癥狀，可遵醫(yī)囑應(yīng)用奧洛他定片等抗組胺藥物。

五、遺傳

遺傳因素在部分蕁麻疹類型中起重要作用，如遺傳性血管性水腫，這是一種常染色體顯性遺傳病，與C1酯酶抑制劑缺乏有關(guān)。癥狀不僅包括風(fēng)團(tuán)和瘙癢，更特征的是反復(fù)發(fā)作的血管性水腫，可影響面部、呼吸道等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸困難。治療需使用特異性藥物如C1酯酶抑制劑濃縮物，或抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸片，并避免觸發(fā)因素如創(chuàng)傷或感染。

蕁麻疹患者日常應(yīng)注意識(shí)別并避免誘發(fā)因素，如記錄飲食和接觸史，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持皮膚清潔濕潤。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激和已知過敏食物。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切勿自行長期使用激素類藥物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，管理情緒壓力，有助于減少發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。