蕁麻疹發(fā)病原因
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素以及物理刺激等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑，伴有劇烈瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)血管性水腫。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導致的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼反復發(fā)作，可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘。治療需避免誘發(fā)因素，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、雞蛋、牛奶等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應(yīng)。急性發(fā)作時常在進食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)口唇腫脹、全身風團。建議記錄飲食日記，急性期需禁食可疑致敏食物，可配合使用爐甘石洗劑外涂，口服依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片緩解癥狀。
3、藥物刺激
青霉素類抗生素、阿司匹林腸溶片等藥物可能通過非免疫機制直接刺激肥大細胞釋放組胺。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風團，可能合并胸悶、呼吸困難。需立即停用致敏藥物，嚴重時需急診注射腎上腺素注射液，并聯(lián)合使用潑尼松片進行抗炎治療。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等急慢性感染可能誘發(fā)免疫復合物型蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，常伴有發(fā)熱、咽痛等感染征象。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源，針對性使用阿奇霉素分散片等抗生素，同時配合奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會出現(xiàn)接觸部位風團，延遲壓力性蕁麻疹則在受壓4-6小時后發(fā)作。建議避免已知物理刺激，發(fā)作時可使用非索非那定膠囊或苯磺貝托斯汀片，嚴重病例需進行光療脫敏。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。日常飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化，就診時向醫(yī)生提供詳細病史。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。
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