小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染因素、物理刺激以及藥物反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀?？赏ㄟ^(guò)避免過(guò)敏原、局部冷敷、抗組胺藥物等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族過(guò)敏史，父母若有過(guò)敏性鼻炎、哮喘等疾病，子女發(fā)生蕁麻疹的概率可能增高。這類患兒免疫系統(tǒng)易對(duì)常見物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。建議家長(zhǎng)記錄家族疾病史，就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。日常需減少接觸花粉、塵螨等潛在過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。

2、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋、海鮮、堅(jiān)果等食物中的蛋白質(zhì)可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)?；純哼M(jìn)食后可能出現(xiàn)口周紅腫、嘔吐伴風(fēng)團(tuán)等癥狀。家長(zhǎng)需觀察并記錄可疑食物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥。

3、感染因素

鏈球菌性咽炎、支原體肺炎等感染可能通過(guò)免疫復(fù)合物沉積引發(fā)蕁麻疹。患兒常伴有發(fā)熱、咳嗽等原發(fā)感染癥狀。需針對(duì)病原體使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，感染控制后皮疹多自行消退。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化并及時(shí)就醫(yī)。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)線狀或局限性風(fēng)團(tuán)。建議家長(zhǎng)為患兒選擇純棉衣物，避免劇烈搔抓。發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重時(shí)需口服地氯雷他定干混懸劑。

5、藥物反應(yīng)

青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等可能通過(guò)假性過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)皮疹。患兒用藥后出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)伴面部水腫需警惕。應(yīng)立即停用可疑藥物，并就醫(yī)評(píng)估是否需使用潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素。家長(zhǎng)須嚴(yán)格核對(duì)藥物過(guò)敏史，避免重復(fù)使用致敏藥物。

患兒日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)熱環(huán)境刺激。飲食上暫忌海鮮、芒果等易致敏食物，補(bǔ)充維生素C有助于降低血管通透性。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性沐浴露。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀，須立即急診處理。家長(zhǎng)需定期復(fù)查過(guò)敏原譜，根據(jù)結(jié)果調(diào)整預(yù)防措施。