中風(fēng)發(fā)作時有什么表現(xiàn)
中風(fēng)發(fā)作時主要表現(xiàn)為突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語不清、頭暈頭痛及意識障礙。中風(fēng)可分為缺血性和出血性兩類,通常由腦血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起。
1、面部歪斜
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)面部下垂或口角歪斜,可能伴隨流涎。這與腦干或大腦皮層運(yùn)動中樞受損有關(guān),需通過顱腦CT或MRI明確病變部位。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓,恢復(fù)期配合針灸治療。
2、肢體無力
突發(fā)單側(cè)上肢或下肢活動障礙是典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)持物墜落、行走拖步?;坠?jié)區(qū)梗死常見此癥狀,需與脊髓病變鑒別。臨床常用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦細(xì)胞,后期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
3、言語不清
表現(xiàn)為構(gòu)音障礙或完全失語,多見于左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死?;颊呖赡芾斫饬φ5磉_(dá)困難,或出現(xiàn)語言理解與表達(dá)雙重障礙。急性期可使用丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán),言語康復(fù)訓(xùn)練需盡早開展。
4、頭暈頭痛
后循環(huán)缺血常引發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐,出血性中風(fēng)多伴隨爆裂樣頭痛。小腦或腦干病變易引發(fā)平衡障礙,需與耳源性眩暈區(qū)分??勺襻t(yī)囑使用長春西汀注射液改善微循環(huán),出血患者需嚴(yán)格控制血壓。
5、意識障礙
大面積腦梗死或大量出血可能導(dǎo)致昏迷,表現(xiàn)為呼喚無反應(yīng)、瞳孔不等大。這種情況提示病情危重,需立即進(jìn)行氣管插管等生命支持。臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時需行去骨瓣減壓術(shù)。
中風(fēng)屬于急危重癥,發(fā)病后4.5小時內(nèi)是黃金救治期?;颊咄话l(fā)上述癥狀時應(yīng)立即平臥,保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時間并盡快送醫(yī)。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查腦血管情況。
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