腦炎臨床護(hù)理方法是什么
腦炎臨床護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、控制體溫、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥、心理護(hù)理等。腦炎是由病毒、細(xì)菌等病原體感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與專業(yè)護(hù)理。
1、保持呼吸道通暢
腦炎患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐,需采取側(cè)臥位防止舌后墜或誤吸。及時(shí)清除口腔分泌物,必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于重癥患者需配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),確保氧飽和度維持在正常范圍。護(hù)理中需密切觀察呼吸頻率和節(jié)律變化。
2、控制體溫
高熱會(huì)加重腦水腫,需采用物理降溫與藥物降溫結(jié)合的方式。物理降溫包括冰帽、溫水擦浴等,藥物降溫可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓等。降溫過(guò)程中需避免寒戰(zhàn),每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,維持體溫在37-38℃之間。
3、維持水電解質(zhì)平衡
腦炎患者常因嘔吐、高熱導(dǎo)致脫水,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正。護(hù)理中需記錄24小時(shí)出入量,監(jiān)測(cè)血鈉、血鉀等指標(biāo)。使用甘露醇注射液脫水時(shí)需觀察尿量變化,防止腎功能損傷。補(bǔ)液速度需根據(jù)心功能調(diào)整,避免加重腦水腫。
4、預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺炎。使用氣墊床、減壓敷料等保護(hù)骨突部位。對(duì)于肢體癱瘓者需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止深靜脈血栓。留置導(dǎo)尿管患者需定期膀胱沖洗,預(yù)防尿路感染。
5、心理護(hù)理
恢復(fù)期患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需耐心解釋病情進(jìn)展。通過(guò)音樂(lè)療法、親情陪伴等方式緩解心理壓力。對(duì)于認(rèn)知功能障礙者需采用記憶訓(xùn)練、生活技能重建等康復(fù)手段。護(hù)理過(guò)程中需保護(hù)患者隱私,維護(hù)其尊嚴(yán)。
腦炎護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?;謴?fù)期可逐步增加肢體康復(fù)訓(xùn)練,如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。
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