什么是腦炎有效的護(hù)理方法
腦炎的有效護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡、控制顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練等。腦炎是由病原體感染或自身免疫反應(yīng)引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活護(hù)理。
1、保持呼吸道通暢
腦炎患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙或吞咽困難,需采取側(cè)臥位防止誤吸。定期清理口腔分泌物,必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于重癥患者,醫(yī)生可能建議氣管插管或氣管切開以保障通氣。家屬需觀察患者呼吸頻率和面色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
2、維持水電解質(zhì)平衡
腦炎常伴隨高熱、嘔吐等癥狀易導(dǎo)致脫水。護(hù)理中需記錄每日出入量,通過靜脈補(bǔ)液或鼻飼維持營養(yǎng)。定期檢測(cè)血鈉、血鉀等指標(biāo),避免出現(xiàn)低鈉性腦病。患者清醒后可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,但需避免過量飲水加重腦水腫。
3、控制顱內(nèi)壓
抬高床頭30度有助于靜脈回流降低顱內(nèi)壓。遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液或呋塞米片等脫水藥物。避免劇烈咳嗽、便秘等可能引起顱壓升高的行為。護(hù)理人員需密切監(jiān)測(cè)瞳孔變化和意識(shí)狀態(tài),警惕腦疝前兆癥狀。
4、預(yù)防并發(fā)癥
每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,使用氣墊床減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。留置導(dǎo)尿管患者需每日消毒尿道口。對(duì)于肢體癱瘓者,應(yīng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止深靜脈血栓和肌肉萎縮。出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)立即保護(hù)頭部并側(cè)臥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙可進(jìn)行針灸和肢體功能鍛煉,語言障礙者需言語訓(xùn)練。認(rèn)知功能恢復(fù)期建議玩拼圖、算術(shù)等益智游戲。心理護(hù)理需緩解患者焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)耐心陪伴??祻?fù)過程中定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。
腦炎護(hù)理期間需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶蒸蛋、魚肉粥等。恢復(fù)期可逐步增加散步等輕度活動(dòng),但需避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整抗病毒藥物或糖皮質(zhì)激素劑量。出院后定期神經(jīng)科隨訪,觀察是否有記憶力減退、性格改變等后遺癥。
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