腳踝內(nèi)側(cè)筋疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、扁平足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、韌帶損傷

腳踝內(nèi)側(cè)筋疼可能是韌帶損傷引起的，多因運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致。患者常伴有局部腫脹、淤血和活動(dòng)障礙。急性期建議立即停止活動(dòng)，采用RICE原則處理。慢性損傷可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、肌腱炎

長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致脛后肌腱炎，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)下方疼痛，晨起或活動(dòng)后加重。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合體外沖擊波治療。嚴(yán)重者可能需要局部注射用醋酸曲安奈德封閉治療。

3、關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都可能引起內(nèi)側(cè)疼痛，伴隨關(guān)節(jié)僵硬和變形?？勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片控制癥狀，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。晚期患者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。

4、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需使用秋水仙堿片和非布司他片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。慢性期要監(jiān)測(cè)血尿酸水平，預(yù)防腎臟損害。

5、扁平足

先天性或后天性扁平足會(huì)導(dǎo)致內(nèi)側(cè)肌腱過(guò)度牽拉，引發(fā)慢性疼痛。兒童需盡早使用矯形鞋墊，成人可進(jìn)行脛后肌強(qiáng)化訓(xùn)練。嚴(yán)重畸形可能需要跟骨截骨矯形手術(shù)。

日常應(yīng)注意選擇支撐性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡攝入鈣和維生素D。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情?；謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。