什么是泛細(xì)支氣管炎
泛細(xì)支氣管炎是一種主要累及呼吸性細(xì)支氣管的慢性炎癥性疾病，屬于彌漫性泛細(xì)支氣管炎，早期表現(xiàn)為慢性咳嗽和咳痰，進(jìn)展期出現(xiàn)活動后呼吸困難和喘息，終末期可能發(fā)展為呼吸衰竭。
一、慢性咳嗽
慢性咳嗽是泛細(xì)支氣管炎的早期典型癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量黏痰，咳嗽反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時間較長。這種咳嗽與細(xì)支氣管黏膜的慢性炎癥刺激有關(guān)，炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高和分泌物增多?；颊邞?yīng)注意避免吸煙及接觸粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣濕潤，適當(dāng)使用加濕器有助于緩解癥狀。
二、咳痰
咳痰在泛細(xì)支氣管炎中常見，痰液多為白色黏液狀或膿性，量少但難以咳出。炎癥引起細(xì)支氣管上皮細(xì)胞損傷和黏液腺增生，導(dǎo)致痰液分泌增加?；颊呖蓢L試體位引流促進(jìn)排痰，日常多飲溫水幫助稀釋痰液，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療以改善氣道通暢。
三、活動后呼吸困難
活動后呼吸困難標(biāo)志著疾病進(jìn)入進(jìn)展期，患者在日常活動如走路或爬樓梯時感到氣短。這源于細(xì)支氣管壁增厚和管腔狹窄，造成氣流受限和氣體交換效率下降。建議患者進(jìn)行適度的呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸練習(xí)，避免劇烈運(yùn)動，同時定期監(jiān)測血氧飽和度變化。
四、喘息
喘息癥狀在泛細(xì)支氣管炎中較明顯，聽診可聞及彌漫性哮鳴音，由于炎癥導(dǎo)致細(xì)支氣管痙攣和水腫所致?；颊咝柽h(yuǎn)離過敏原和冷空氣刺激，保持環(huán)境通風(fēng)良好。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入性糖皮質(zhì)激素來控制炎癥和緩解喘息。
五、呼吸衰竭
呼吸衰竭是泛細(xì)支氣管炎的終末期表現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥，伴隨發(fā)紺和意識障礙。這由于廣泛細(xì)支氣管破壞引起肺通氣與換氣功能嚴(yán)重受損。此時必須立即就醫(yī)，可能需氧療或無創(chuàng)通氣支持，長期管理包括營養(yǎng)支持和預(yù)防感染等措施。
泛細(xì)支氣管炎患者應(yīng)注重日常護(hù)理，包括嚴(yán)格戒煙、避免空氣污染環(huán)境、定期接種流感疫苗和肺炎疫苗以預(yù)防感染。保持均衡飲食，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果、魚類和豆制品，有助于增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，改善心肺功能，但避免過度勞累。定期隨訪肺功能檢查，及時調(diào)整治療方案，確保疾病得到有效控制。
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