大腳趾頭腫了，一碰就疼，
大腳趾頭腫痛常見于外傷、痛風或甲溝炎等問題?？赡苡删植繑D壓、尿酸結晶沉積、細菌感染等因素引起，可通過冷敷緩解疼痛，若伴隨發(fā)紅發(fā)熱需警惕感染，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
大腳趾受到撞擊或擠壓可能導致軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹和觸痛。受傷后48小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，每日重復3-4次。避免穿著過緊鞋子，休息時抬高患肢有助于消腫。若出現(xiàn)皮下淤血或活動受限，可能存在骨折風險，需進行X線檢查。
2、痛風性關節(jié)炎
尿酸鈉結晶沉積在關節(jié)會引發(fā)劇烈疼痛和紅腫，常見于夜間突發(fā)。發(fā)作期間建議減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟和海鮮。醫(yī)生可能開具秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴重時需使用苯溴馬隆片調節(jié)尿酸代謝。長期未控制可能形成痛風石。
3、甲溝炎
趾甲修剪過短或嵌甲可導致甲周組織感染，伴隨局部化膿和跳痛。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，每日2-3次。形成膿腫時需由醫(yī)生行甲緣切開引流，必要時配合頭孢克洛分散片抗感染。反復發(fā)作患者需矯正趾甲生長方向。
4、拇囊炎
長期穿高跟鞋或足部畸形可能引發(fā)第一跖趾關節(jié)滑囊炎癥，表現(xiàn)為大腳趾根部球形凸起和壓痛。急性期建議更換寬頭平底鞋，使用硅膠分趾器減輕摩擦。局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，頑固性病例可能需要關節(jié)腔注射治療。
5、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病可能累及足部小關節(jié)，晨起時僵硬感明顯，往往呈對稱性發(fā)作。確診需結合類風濕因子檢測和影像學檢查，治療常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊。日常應注意足部保暖，進行抓毛巾等足底肌肉訓練。
日常需選擇透氣性好的棉襪及足弓支撐鞋，避免長時間站立行走。每日可用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，水中可加入適量食鹽殺菌。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應立即至足踝外科或風濕免疫科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部紅腫需優(yōu)先排除感染可能。
