骨質(zhì)增生膝蓋疼怎么治療
骨質(zhì)增生膝蓋疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、肥胖、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笥谙ドw部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷適合輕度疼痛或慢性疼痛患者,急性期腫脹明顯時(shí)不宜使用。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物有助于保護(hù)軟骨。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱效阿片類藥物如曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波、超聲波、紅外線等物理治療方法可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。體外沖擊波治療對緩解骨刺引起的疼痛有一定效果。建議每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度治療。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑,糖皮質(zhì)激素可快速消炎止痛。注射需嚴(yán)格無菌操作,由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行,每年注射次數(shù)不宜超過3-4次,避免加重關(guān)節(jié)損傷。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡能清除游離體和修整損傷的軟骨,適用于早期病變。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需充分評估后決定。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長時(shí)間站立或行走,減少爬樓梯、爬山等動(dòng)作;選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等;飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類、綠葉蔬菜;注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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