骨質(zhì)增生膝蓋疼痛怎么治療
骨質(zhì)增生導(dǎo)致的膝蓋疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘,或使用紅外線理療儀照射,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。避免長時間站立或爬樓梯,可配合低強(qiáng)度騎自行車等運動增強(qiáng)股四頭肌力量。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。疼痛嚴(yán)重時短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注,每周1次連續(xù)5周為1療程。嚴(yán)重炎癥時可能需注射復(fù)方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用獨活寄生湯加減內(nèi)服配合艾灸足三里、陽陵泉等穴位,或外敷活血止痛膏。針灸選取犢鼻、內(nèi)膝眼等穴位,隔日治療1次,10次為1療程。
5、手術(shù)治療
當(dāng)骨贅嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管或關(guān)節(jié)畸形時,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或脛骨高位截骨術(shù)。終末期患者可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行3個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重在BMI24以下,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等動作。建議選擇泳池行走、坐位直腿抬高等低沖擊運動,每日補(bǔ)充600mg鈣劑和400IU維生素D3,穿軟底緩沖鞋。疼痛發(fā)作期可使用手杖分擔(dān)受力,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位。




