慢性胃潰瘍怎么處理
慢性胃潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式處理。慢性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療
慢性胃潰瘍患者需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。若存在幽門螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡，避免自行調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)整
選擇易消化、低纖維食物如小米粥、嫩豆腐，避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精。采用少食多餐原則，每日進食5-6次，每次七分飽。烹飪方式以蒸煮為主，禁用油炸食品?？蛇m量補充富含維生素U的卷心菜汁。
3、生活方式干預(yù)
嚴(yán)格戒煙戒酒，避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解壓力。睡眠時抬高床頭15-20厘米，減少夜間胃酸反流。避免餐后立即平臥，建議飯后散步15分鐘。
4、中醫(yī)調(diào)理
辨證選用黃芪建中湯、香砂六君子湯等方劑，可配合針灸足三里、中脘等穴位。脾胃虛寒型可用姜棗茶溫中散寒，肝胃郁熱型適合飲用蒲公英茶。需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方案。
5、手術(shù)治療
對于出現(xiàn)穿孔、梗阻或反復(fù)出血的頑固性潰瘍，可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪，注意傾倒綜合征等并發(fā)癥。內(nèi)鏡下止血術(shù)適用于活動性出血病例。
慢性胃潰瘍患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物反應(yīng)，避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。冬季注意胃部保暖，可配合腹部熱敷。定期進行碳13呼氣試驗監(jiān)測幽門螺桿菌，家庭成員建議共同篩查。康復(fù)期間可進行八段錦等溫和運動，但避免劇烈跑跳。出現(xiàn)黑便、嘔血等警報癥狀需立即急診。
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