慢性胃潰瘍?cè)趺粗委?/h1>
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慢性胃潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑是治療慢性胃潰瘍的核心藥物,能有效減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。胃酸分泌減少后,胃黏膜修復(fù)環(huán)境得到改善,疼痛等癥狀會(huì)逐漸緩解。
2、保護(hù)胃黏膜
胃黏膜保護(hù)劑可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,隔離胃酸侵蝕。常用藥物有枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。其中枸櫞酸鉍鉀還具有抑制幽門螺桿菌的作用。這類藥物需在餐前服用,與抑酸藥物聯(lián)用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)黑便等副作用,通常無須特殊處理。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是慢性胃潰瘍主要病因,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用抗生素組合為阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片。治療需嚴(yán)格完成14天療程,根除率可達(dá)較高水平。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、調(diào)整生活方式
避免吸煙飲酒,減少咖啡、濃茶、辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律飲食,細(xì)嚼慢咽,少食多餐??刂魄榫w壓力,保證充足睡眠。這些措施能減少胃酸分泌和黏膜損傷,配合藥物治療可顯著降低復(fù)發(fā)率。建議記錄飲食日記,識(shí)別并避免個(gè)人敏感食物。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效、反復(fù)出血、可疑惡變或并發(fā)穿孔的慢性胃潰瘍,可能需要外科干預(yù)。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需長期隨訪,注意營養(yǎng)補(bǔ)充和消化功能調(diào)節(jié)。隨著藥物治療進(jìn)步,目前需要手術(shù)的病例已大幅減少。
慢性胃潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱刺激??蛇m量食用山藥、南瓜、小米等易消化食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
慢性胃潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑是治療慢性胃潰瘍的核心藥物,能有效減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。胃酸分泌減少后,胃黏膜修復(fù)環(huán)境得到改善,疼痛等癥狀會(huì)逐漸緩解。
2、保護(hù)胃黏膜
胃黏膜保護(hù)劑可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,隔離胃酸侵蝕。常用藥物有枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。其中枸櫞酸鉍鉀還具有抑制幽門螺桿菌的作用。這類藥物需在餐前服用,與抑酸藥物聯(lián)用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)黑便等副作用,通常無須特殊處理。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是慢性胃潰瘍主要病因,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用抗生素組合為阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片。治療需嚴(yán)格完成14天療程,根除率可達(dá)較高水平。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、調(diào)整生活方式
避免吸煙飲酒,減少咖啡、濃茶、辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律飲食,細(xì)嚼慢咽,少食多餐??刂魄榫w壓力,保證充足睡眠。這些措施能減少胃酸分泌和黏膜損傷,配合藥物治療可顯著降低復(fù)發(fā)率。建議記錄飲食日記,識(shí)別并避免個(gè)人敏感食物。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效、反復(fù)出血、可疑惡變或并發(fā)穿孔的慢性胃潰瘍,可能需要外科干預(yù)。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需長期隨訪,注意營養(yǎng)補(bǔ)充和消化功能調(diào)節(jié)。隨著藥物治療進(jìn)步,目前需要手術(shù)的病例已大幅減少。
慢性胃潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱刺激??蛇m量食用山藥、南瓜、小米等易消化食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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