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什么是慢性阻塞性肺炎

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慢性阻塞性肺炎是慢性阻塞性肺疾病的急性加重表現(xiàn),屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,主要特征為持續(xù)性氣流受限,通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。

1、病因機(jī)制

慢性阻塞性肺炎的核心病理改變?yōu)樾獾姥装Y和肺實(shí)質(zhì)破壞。長(zhǎng)期煙草煙霧刺激可導(dǎo)致肺泡巨噬細(xì)胞激活,釋放大量蛋白酶破壞肺彈性纖維。職業(yè)性粉塵接觸會(huì)引發(fā)氣道黏膜增生肥厚,造成不可逆性氣道狹窄。部分患者存在α-1抗胰蛋白酶缺乏的遺傳易感性。

2、典型癥狀

患者主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,初期僅在勞力時(shí)出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生。特征性癥狀包括晨起咳大量白色泡沫痰,急性加重期痰液可轉(zhuǎn)為膿性。聽(tīng)診可聞及散在哮鳴音或濕啰音,嚴(yán)重者出現(xiàn)桶狀胸等體征。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

確診需結(jié)合肺功能檢查,使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC比值小于0.7是金標(biāo)準(zhǔn)。胸部CT可顯示肺氣腫改變或支氣管壁增厚。血?dú)夥治鲈诩毙约又仄诳赡艹霈F(xiàn)低氧血癥伴二氧化碳潴留。需與支氣管哮喘、充血性心力衰竭等疾病進(jìn)行鑒別。

4、急性期治療

急性加重期需使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,嚴(yán)重者可聯(lián)用異丙托溴銨霧化吸入。糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍片可減輕氣道炎癥。存在細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)需選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、穩(wěn)定期管理

長(zhǎng)期維持治療推薦噻托溴銨粉吸入劑改善肺功能,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。肺康復(fù)訓(xùn)練包括腹式呼吸鍛煉、耐力訓(xùn)練等。終末期患者可考慮長(zhǎng)期家庭氧療,符合指征者需評(píng)估肺移植可能性。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,廚房安裝抽油煙機(jī)減少油煙刺激。冬季注意保暖防感冒,保持室內(nèi)濕度40%-60%。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,飲食選擇高蛋白易消化食物,分次少量進(jìn)食避免飽餐后膈肌上抬加重呼吸困難。定期隨訪(fǎng)肺功能,出現(xiàn)痰量增多或呼吸困難加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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慢性阻塞性肺炎應(yīng)該怎么處理
慢性阻塞性肺炎可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。慢性阻塞性肺炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
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什么叫慢性阻塞性肺炎
慢阻肺在醫(yī)學(xué)上簡(jiǎn)稱(chēng)是COPD、慢阻肺,而其全稱(chēng)就是慢性阻塞性肺部病,此癥是種基本以氣流受限為基本特征的疾病,也是可治療的疾病。其會(huì)出現(xiàn)氣流受限不可逆特征,出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展現(xiàn)象。出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病主要原因就是吸煙。
慢性阻塞性肺炎是怎么引起的
慢性阻塞性肺炎的誘因,首先有可能是吸煙的因素誘發(fā)的,香煙中的尼古丁和氫氨酸危害性很大;其次,還有職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)這些職業(yè)因素也是誘因;再者,環(huán)境污染等等環(huán)境因素也是誘因;最后,感染因素也會(huì)誘發(fā)慢性阻塞性肺炎。
慢性阻塞性肺炎什么意思
慢性阻塞性肺炎一般是指慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
慢性阻塞性肺炎的癥狀
慢性阻塞性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、氣短、胸悶和喘息。慢性阻塞性肺炎是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn),通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引起,可能伴隨呼吸功能下降和活動(dòng)耐力減退。1、咳嗽咳嗽是慢性阻塞性肺炎的早期...
怎樣預(yù)防慢性阻塞性肺炎
預(yù)防慢性阻塞性肺疾病需采取綜合措施,主要包括戒煙、避免空氣污染、接種疫苗、加強(qiáng)呼吸鍛煉、定期肺功能檢查等。
慢性阻塞性肺炎如何飲食
各種各樣的健康問(wèn)題總是讓人難以招架,慢性阻塞性肺炎患者在治療的過(guò)程中要注意飲食的安排,首先需要遵循少吃多餐的原則,其次應(yīng)該要做到細(xì)嚼慢咽,另外也要注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,不可出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象。
慢性阻塞性肺炎檢查
慢性阻塞性肺炎一般是指慢性阻塞性肺疾病,可通過(guò)肺功能檢查、胸部X線(xiàn)檢查、血?dú)夥治?、血常?guī)檢查、痰液檢查等方式診斷。慢性阻塞性肺疾病可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因有關(guān)。1、肺功能檢查肺功...
慢性阻塞性肺炎的病因
慢性阻塞性肺炎的病因主要有長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等。該疾病是多種因素共同作用導(dǎo)致的慢性氣道炎癥性疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和肺功能檢查確診。1、長(zhǎng)期吸煙煙草煙霧中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)可直...
慢性阻塞性肺炎可以治愈嗎
阻塞性肺炎是否可以治愈,取決于阻塞性肺炎的原因。不同原因引起的阻塞性肺炎,治療效果和預(yù)后會(huì)有所不同。如果是由痰或異物堵塞引起的,則可以完全治愈。如果是由支氣管腫瘤或惡性腫瘤引起的,則治愈的難度極大。
慢性阻塞性肺炎如何診斷
慢性阻塞性肺炎的診斷不應(yīng)該具有盲目性,而是應(yīng)該要有的放矢地去做一些檢查,首先需要根據(jù)癥狀來(lái)診斷大概的方向,其次可做肺功能檢查來(lái)判斷患者的實(shí)際情況,可酌情考慮使用胸部x線(xiàn)檢查來(lái)判斷患者的肺部情況。
慢性阻塞性肺炎如何檢查
慢性阻塞性肺炎的檢查方式主要有肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血?dú)夥治觥⒀R?guī)檢查、痰液檢查等。慢性阻塞性肺炎是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病,可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生...
慢性阻塞性肺炎的預(yù)后
慢性阻塞性肺疾病的預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān),多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定病情。慢性阻塞性肺疾病早期患者肺功能損傷較輕,癥狀以活動(dòng)后氣短為主,通過(guò)戒煙、避免空氣污染、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特...
慢性阻塞性肺炎是什么
慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,這種病對(duì)患者的危害是很大的,早期一般沒(méi)有癥狀,但隨著病情加重癥狀也隨之加重,甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥狀?;疾∪藬?shù)多,病死率高。
慢性阻塞性肺炎有哪些癥狀
慢性阻塞性肺炎患者在患病初期大多無(wú)明顯癥狀或出現(xiàn)氣短等輕微癥狀,隨病程進(jìn)展會(huì)進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難、體重減輕等癥狀,此后因病情的加重還會(huì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰甚至痰中帶血絲的現(xiàn)象,嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)右心衰竭等并發(fā)疾病。
慢性阻塞性肺炎的表現(xiàn)
慢性阻塞性肺炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等癥狀。慢性阻塞性肺炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改...