腰肌勞損和椎間盤突出有何的區(qū)別
腰肌勞損與椎間盤突出是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病變部位、癥狀特點和病因機制。腰肌勞損是腰部肌肉、韌帶等軟組織慢性損傷，椎間盤突出則是椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核壓迫神經(jīng)根或脊髓。兩者在疼痛性質(zhì)、誘發(fā)因素及治療方式上存在明顯差異。
1. 病變部位
腰肌勞損的病變集中于腰部肌肉、筋膜或韌帶，多因長期姿勢不良或過度負荷導致軟組織反復微損傷。椎間盤突出發(fā)生在腰椎間盤，由于纖維環(huán)破裂使髓核向外突出，常見于腰椎第四至第五或第五至骶椎節(jié)段，屬于脊柱結(jié)構(gòu)性病變。
2. 癥狀特點
腰肌勞損表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，活動后加重，休息可緩解，疼痛范圍局限且無下肢放射痛。椎間盤突出以腰部銳痛為主，常伴隨單側(cè)下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降，咳嗽或打噴嚏時癥狀加重，嚴重者可出現(xiàn)馬尾綜合征。
3. 病因機制
腰肌勞損多與長期彎腰勞作、久坐、肌肉疲勞或受涼有關(guān)，屬于功能性損傷。椎間盤突出主要因椎間盤退變、外傷或突然負重導致，年齡增長、肥胖或遺傳因素可能增加發(fā)病概率。
4. 影像學表現(xiàn)
腰肌勞損在X線或磁共振檢查中通常無異常，僅表現(xiàn)為局部軟組織水腫。椎間盤突出通過磁共振可明確顯示髓核突出位置、神經(jīng)根受壓程度，嚴重者可見硬膜囊受壓變形。
5. 治療方式
腰肌勞損以熱敷、按摩、康復訓練等保守治療為主，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。椎間盤突出需根據(jù)嚴重程度選擇治療，輕癥可采用牽引、藥物如甲鈷胺片、塞來昔布膠囊或硬膜外注射，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)干預。
日常需避免久坐或提重物，加強腰背肌鍛煉如小燕飛、橋式運動，睡眠時選擇硬板床。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀，應立即就醫(yī)排查椎間盤突出。兩類疾病均需規(guī)范治療，防止病情進展。
相關(guān)推薦
.jpg)
