癌癥晚期吃什么止痛藥
癌癥晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等藥物緩解疼痛。具體用藥需結(jié)合疼痛程度、身體狀況及藥物耐受性綜合評(píng)估,嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥,適用于輕度至中度癌性疼痛。其通過(guò)抑制前列腺素合成減少炎癥反應(yīng),從而緩解骨轉(zhuǎn)移或軟組織浸潤(rùn)引起的疼痛。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn),建議餐后服用以減輕不適。
二、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊可緩解腫瘤壓迫神經(jīng)或炎癥導(dǎo)致的疼痛,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。該藥可能影響腎功能,晚期患者若存在水腫或電解質(zhì)紊亂需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
三、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對(duì)消化道黏膜損傷較小,適合伴有胃腸疾病的癌痛患者。對(duì)于腫瘤引起的炎性疼痛有較好控制效果,但需關(guān)注心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
四、鹽酸曲馬多緩釋片
鹽酸曲馬多緩釋片屬于弱阿片類藥物,用于中度癌痛治療。其通過(guò)雙重機(jī)制抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo),成癮性低于強(qiáng)阿片類藥物。常見副作用包括頭暈、惡心,初始用藥建議從低劑量開始。
五、硫酸嗎啡緩釋片
硫酸嗎啡緩釋片作為強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥,適用于重度癌痛患者。通過(guò)作用于中樞神經(jīng)μ受體實(shí)現(xiàn)持續(xù)鎮(zhèn)痛,需嚴(yán)格按照三階梯止痛原則使用??赡艹霈F(xiàn)便秘、呼吸抑制等反應(yīng),需配合通便藥物預(yù)防。
癌痛管理需遵循個(gè)體化原則,除藥物鎮(zhèn)痛外可結(jié)合放射治療、神經(jīng)阻滯等綜合手段。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記,包括疼痛部位、性質(zhì)及緩解情況,便于醫(yī)生調(diào)整方案。同時(shí)注意營(yíng)造舒適環(huán)境,通過(guò)音樂療法、輕柔按摩等方式分散注意力,提升生活質(zhì)量。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)。
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