如何解讀雙肺螺旋掃描的片子
解讀雙肺螺旋掃描片子需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床信息,由放射科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)分析。
雙肺螺旋掃描即胸部CT檢查,通過多平面重建觀察肺實質(zhì)與氣道結(jié)構(gòu)。閱片時首先評估掃描范圍是否完整覆蓋肺尖至膈肌,確認(rèn)圖像無偽影干擾。肺窗觀察中重點識別支氣管血管束走行是否規(guī)整,葉間裂位置有無偏移,胸膜下區(qū)域是否存在磨玻璃影或?qū)嵶冊???v隔窗分析需測量淋巴結(jié)短徑尺寸,記錄氣管前間隙與主動脈弓旁淋巴結(jié)形態(tài)。肺葉分段定位依靠葉支氣管分叉標(biāo)志,上葉尖后段病變需與胸膜粘連鑒別。肺門結(jié)構(gòu)評估包括肺動脈干直徑比值與支氣管壁厚度,肺實質(zhì)篩查時注意小葉中心型結(jié)節(jié)沿淋巴管分布特征。胸膜凹陷征與血管集束征提示惡性病變可能,而樹芽狀陰影多指向感染性支氣管擴(kuò)張。空氣潴留現(xiàn)象需在呼氣相掃描中確認(rèn),馬賽克灌注征象需對比肺血管口徑變化。
建議攜帶完整影像資料與病史記錄至呼吸科門診,由??漆t(yī)師結(jié)合實驗室檢查與臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。定期低劑量螺旋CT篩查適用于肺癌高危人群,日常生活中需避免吸煙及職業(yè)粉塵暴露,注意預(yù)防呼吸道感染并保持適度有氧運動,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或咯血等癥狀應(yīng)及時復(fù)查影像。




