大腳拇指關(guān)節(jié)痛是怎么回事
大腳拇指關(guān)節(jié)痛可能由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥有關(guān)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制癥狀，慢性期需長(zhǎng)期降尿酸治療。
2、拇外翻
拇外翻是足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的畸形，長(zhǎng)期穿窄鞋或遺傳因素可能誘發(fā)。表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜、關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨贅形成，行走時(shí)疼痛加劇。輕度可通過(guò)矯形器或分趾墊緩解，重度需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，多見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕是其特點(diǎn)?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波等物理治療延緩進(jìn)展。
4、外傷性損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶撕裂、骨折等急性損傷。受傷后立即出現(xiàn)腫脹淤血需冰敷制動(dòng)，X線檢查排除骨折后，可用彈性繃帶固定，必要時(shí)注射玻璃酸鈉緩解創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。早期干預(yù)可減少關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走；控制高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟的攝入；肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，疼痛持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)完善血尿酸、X線等檢查明確病因。注意關(guān)節(jié)保暖，適度進(jìn)行足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾等動(dòng)作增強(qiáng)穩(wěn)定性。
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