慢性支氣管哮喘的癥狀和治療方法
慢性支氣管哮喘的癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難,治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。慢性支氣管哮喘是一種以氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病,患者需要長期規(guī)范治療。
1、喘息
喘息是慢性支氣管哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音。喘息多在夜間或清晨加重,可能與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。急性發(fā)作時需立即就醫(yī)。
2、胸悶
胸悶多由氣道狹窄導(dǎo)致,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。胸悶程度與病情嚴重程度相關(guān),輕者僅在活動后出現(xiàn),重者靜息時也可感到明顯不適。患者應(yīng)避免接觸過敏原,保持環(huán)境清潔,必要時使用茶堿緩釋片、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀。
3、咳嗽
慢性咳嗽是支氣管哮喘的常見表現(xiàn),多為干咳或伴有少量白色黏液痰。咳嗽多在夜間加重,影響睡眠質(zhì)量?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、扎魯司特片等藥物。保持室內(nèi)濕度適宜有助于減輕咳嗽癥狀。
4、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費力、氣短,嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難程度可分為輕度、中度和重度,評估標準包括呼吸頻率、輔助呼吸肌參與程度等?;颊邞?yīng)隨身攜帶急救藥物如硫酸特布他林霧化吸入溶液,急性發(fā)作時立即使用并及時就醫(yī)。
5、治療方法
慢性支氣管哮喘的治療需長期規(guī)范進行。生活干預(yù)包括避免接觸過敏原、戒煙、適度運動等。藥物治療分為控制藥物和緩解藥物,常用控制藥物有布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、氟替卡松沙美特羅吸入氣霧劑等,緩解藥物包括異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑等。對于藥物控制不佳的重度哮喘,可考慮支氣管熱成形術(shù)等手術(shù)治療。
慢性支氣管哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥方案,定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測病情變化。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等,增強心肺功能。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)過敏的食物。出現(xiàn)急性發(fā)作時應(yīng)立即使用急救藥物并及時就醫(yī),避免延誤治療。
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