減肥期間可以適量吃燕麥、糙米、紅薯、全麥面包、藜麥等碳水化合物，也可以遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、利拉魯肽注射液、西布曲明膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，升糖指數(shù)較低，有助于延緩胃排空時(shí)間，增加飽腹感。燕麥中的β-葡聚糖可降低膽固醇吸收，適合減肥期間作為主食替代精制米面。建議選擇無(wú)添加的純燕麥片，避免即食燕麥中含糖量高的產(chǎn)品。

2、糙米

糙米保留米糠層和胚芽，含有豐富的B族維生素和礦物質(zhì)。糙米的膳食纖維含量是白米的3倍以上，消化速度較慢，能穩(wěn)定血糖水平。烹飪時(shí)可提前浸泡2小時(shí)縮短煮制時(shí)間，搭配蔬菜和瘦肉更利于營(yíng)養(yǎng)均衡。

3、紅薯

紅薯含有抗性淀粉和果膠，在腸道中發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。紅薯的維生素A含量突出，蒸煮后 glycemic index 約為70，低于白米飯。建議控制單次攝入量在150克以?xún)?nèi)，避免與高油脂食物同食。

4、全麥面包

全麥面包使用完整小麥粒制作，保留麩皮中的膳食纖維和營(yíng)養(yǎng)素。選擇時(shí)需查看配料表中全麥粉是否排在首位，避免添加糖分和氫化植物油的產(chǎn)品。搭配雞蛋或低脂奶酪食用可提高蛋白質(zhì)利用率，延長(zhǎng)飽腹時(shí)間。

5、藜麥

藜麥?zhǔn)莻喂任镏械鞍踪|(zhì)含量最高的品種，含有人體所需的9種必需氨基酸。其鎂元素含量有助于調(diào)節(jié)血糖代謝，煮熟的藜麥體積膨脹3倍，少量即可產(chǎn)生飽腹感。建議烹飪前充分沖洗去除皂苷，與蔬菜做成沙拉食用。

二、藥物

1、奧利司他膠囊

奧利司他膠囊是胃腸道脂肪酶抑制劑，適用于肥胖或超重患者的體重管理。該藥通過(guò)阻斷膳食脂肪分解減少熱量吸收，可能引起油性斑點(diǎn)等胃腸道反應(yīng)。使用期間需配合低脂飲食，注意補(bǔ)充脂溶性維生素。

2、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片常用于2型糖尿病患者的血糖控制，對(duì)肥胖患者具有輕度減重作用。其機(jī)制包括抑制肝糖原異生和改善胰島素敏感性?？赡艹霈F(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)，腎功能不全患者禁用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解，降低餐后血糖峰值。適用于飲食控制不佳的肥胖糖尿病患者，常見(jiàn)腹脹、排氣增多等副作用。需在餐前即刻整片吞服，與第一口主食同時(shí)服用效果最佳。

4、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液是GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空、抑制食欲中樞。適用于BMI超過(guò)27kg/m2的肥胖患者，需每日皮下注射?？赡芤l(fā)惡心、嘔吐等反應(yīng)，甲狀腺髓樣癌病史者禁用。

5、西布曲明膠囊

西布曲明膠囊通過(guò)抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取增加飽腹感，在我國(guó)已嚴(yán)格限制使用。該藥可能升高血壓和心率，僅適用于其他治療無(wú)效的嚴(yán)重肥胖患者。必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下使用，定期監(jiān)測(cè)心血管指標(biāo)。

減肥期間選擇碳水化合物時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮低升糖指數(shù)、高膳食纖維的食物，控制每日總熱量攝入。建議將主食攝入量控制在每餐100-150克，搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免精制糖和油炸食品，采用蒸煮等低溫烹飪方式。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)體重和體脂率變化，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或聯(lián)合用藥。