脂肪肝的并發(fā)癥有哪些
脂肪肝的并發(fā)癥主要有肝硬化、肝細(xì)胞癌、代謝綜合征、心血管疾病、肝功能衰竭等。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，長期未得到有效控制可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、肝硬化
脂肪肝持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化。肝硬化與肝細(xì)胞長期受損、炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物，嚴(yán)重時需考慮肝移植。
2、肝細(xì)胞癌
脂肪肝患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險顯著增加，尤其合并肝硬化時概率更高。肝細(xì)胞癌可能與肝細(xì)胞異常增生、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，早期常無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦等表現(xiàn)。確診后需根據(jù)病情選擇肝切除術(shù)或靶向藥物治療。
3、代謝綜合征
脂肪肝常與代謝綜合征相互影響，可能引發(fā)2型糖尿病、高脂血癥等疾病。代謝綜合征與胰島素抵抗、脂代謝紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為肥胖、血壓升高等癥狀。需通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)改善，必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片等藥物。
4、心血管疾病
脂肪肝患者易并發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病。心血管疾病與血脂異常、慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)，可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。治療需結(jié)合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，同時控制血壓血糖。
5、肝功能衰竭
重度脂肪肝可能導(dǎo)致肝功能衰竭，屬于危急重癥。肝功能衰竭與大量肝細(xì)胞壞死有關(guān)，表現(xiàn)為意識障礙、凝血功能異常等。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療，必要時行肝移植手術(shù)。
脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、血糖血脂等指標(biāo)，保持低脂低糖飲食，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動。避免飲酒及濫用藥物，肥胖者需逐步減重。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時及時就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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